前列腺炎引起尿频的原理是因为当前列腺炎发展到一定程度时,尿道梗阻加重,尿道阻力增加,并且超过了膀胱的排尿能力,从而无法控制尿意,便出现尿频、尿急等症状,膀胱里面的尿液不能完全排空,因此出现残余尿。
前列腺炎和前列腺增生症是泌尿外科十分常见的两种疾病,其有很多区别。首先发病人群不同,前列腺炎多见于青少年男性,而前列腺增生症多见于中老年男性。前列腺炎主要引起临床症状是尿频,尿急,尿痛。而前列腺增生症除了引起尿频尿急。
老年前列腺增生症会引起尿潴留、感染等。前列腺增生的并发症,最常见的原因就是尿道阻塞,严重的时候会导致尿潴留,尿潴留会导致感染、充盈性尿失禁等问题。长期的尿潴留也会导致上尿路积水、前列腺增生、血尿、膀胱结石、长期腹压增高、疝气、脱肛、痔疮等。因此必须要注意这种疾病,因为这种疾病会导致许多的严重的合并症。
前列腺增生症属于梗阻性疾病的范畴,亦为生理性疾病。
由于前列腺增生症的患者在中年以后才开始出现排尿困难等症状,因此一般不会引起重视。前列腺体积随年龄增长,呈逐渐增大趋势,前列腺增生症状还会随年龄增长,逐渐恶化。目前对前列腺增生患者进行治疗的方法很多,包括药物疗法,外科手术治疗以及物理治疗等。
建议患者日常注意合理饮食,同时避免频繁进行性生活。
患前列腺增生症应注意及时检查。很多前列腺增生症病人的症状在很长一段时间里都不会发生,并且每个病人的耐受性都有很大差异,因此,如果没有明显的临床表现,或者没有任何的手术指征,都可以继续观察。对需要进行随访的病人,每年都要做一次检查,包括病史、体格检查、直肠指诊、尿液分析、肾功能检查、尿流率测定、B超检查等;将这一年来的症状发展情况、有没有并发症、有没有完全的手术指征进行对比。
确诊前列腺增生症时,首选直肠指诊。
直肠指诊检查可了解前列腺及直肠状况,并初步确定有无导致患者出现下尿路症状等神经系统疾病。因为这样做对于患者来说是比较危险的,但是有时候我们又不愿意去同他们一起同房。医生施行直肠指诊时,需病人膀胱排空。当前列腺增大到一定程度时就会出现疼痛等不适感觉。医生能知道前列腺大小,形状,质地,是否有结节,压痛等、中央沟是浅还是消失,肛门括约肌的张力状况。如果病人不能耐受这种方法则要考虑手术治疗了,因为前列腺增大可能会导致尿道梗阻,甚至出现严重并发症而危及生命。在此基础上前列腺增生的病人还要进行影像学检查、超声检查,ct、mri均可知道前列腺形态与体积,但因为ct、mri的检验成本较高,通常不宜做此项检查。如果有必要的话还要行尿常规或尿液分析仪检测。超声检查是为了观察有无双肾积水,观察肾脏是否有病变,膀胱内是否有结石或肿瘤,最关键的一点就是测量前列腺的大小,估计前列腺质量,另外,也可以观察是否有残余尿。