糖尿病病史7年,现空腹血糖10,6,一直服用二?糖尿病病.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病病史7年,现空腹血糖10,6,一直服用二?糖尿病病史7年,现空腹血糖10,6,一直服用二甲双胍,先降糖效果不明显,应该换什么药。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林乐健 副主任医师 解放军总医院第八医学中心内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的治疗。
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问题分析:你好,糖尿病可以使用降糖药物治疗,包括口服降糖药和胰岛素时,在医师的指导下,先从小剂量开始探索,逐渐加大剂量,至有效剂量,然后再过度到维持量。
意见建议:含膳食纤维的食物,如:绿豆、海带、玉米面、燕麦面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。黄豆及制品,如:腐竹、豆腐丝、豆腐干、豆腐脑、黄豆粉等。清淡蔬菜和具有治疗作用的食物,如:小白菜、大白菜、油菜、山药、冬瓜、小麦、绿豆、苦瓜等
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娄华伟 山东省电力医院皮肤科 二级甲等
擅长:荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
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问题分析:糖尿病的典型症状有多饮、多食、多尿和消瘦(体重减轻),但是并不是所有的患者都会出现这些症状的;非典型症状有疲乏无力,容易感染,
意见建议:皮肤感觉异常(如蚁走感,麻木,针刺感,瘙痒,尤其女性外阴瘙痒可为首发症状),性功能障碍等。
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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问题分析:你好 糖尿病的诊断标准是:空腹血糖大于等于7mmol/L,或餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,或糖化血红蛋白大于等于6.5%。
意见建议:你血糖10.6,考虑是糖尿病,:建议您可以隔一段时间检测血糖的值,祝你健康
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黄保岗 昆明市工人医院内科
擅长:内科、神经内科
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问题分析:你好,这个糖尿病史也是比较长的,并且现在血糖控制的不好,可以这个药物继续吃,加上阿卡波糖之类的药物试试,要是加上这个药物血糖还是高的话那么就只有是考虑用胰岛素控制了,因为长期的血糖控制不好的话会有很多的危害和并发症,另外饮食也是相当关键的,注意无糖饮食,适当的运动
意见建议:建议到内分泌科就诊,要么就加上阿卡波糖片来联合降血糖,或者是直接考虑皮下用胰岛素来控制血糖也是可以的,因为胰岛素控制血糖比较方便
相关问答

二型糖尿病空腹血糖12.5必须以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖9.0是糖尿病几率无法确定,但相对是比较大的。空腹血糖一般在3.9-6.1mmol/L之间。建议患者可以在接下来的两天内继续监测血糖,若血糖数值超过6.1,则可以确诊为糖尿病。建议一旦诊断为糖尿病,一般需要低脂肪、低糖的饮食,避免巧克力、奶油等高糖食品。并且如血糖上升情况比较严重,患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果目前患者空腹血糖为6.9mmol/L,这种情况暂时是不能定诊是糖尿病。尿病属于慢性代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起。患者属于糖尿病高危人群。空腹血糖大于7.0mmol/L,可能是糖尿病。血糖6.9mmol/L的患者需要做糖化血红蛋白和口服糖耐量试验。糖化血红蛋白能够反映患者在8-12周的血糖水平,从而做出一个大致的判断。如果患者最终无法确诊为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老年糖尿病正常空腹血糖约这八九即可。一般来说,对于老年患者来说,他的血糖应该是相对比较低的,而且还有一部分人还需要进行强化治疗或者是胰岛素注射来对他的血糖进行一定程度上的控制。但不伴有高血压等其他合并症、冠心病及其他部分,那么肝肾的功能这几点也不错,就是有糖尿病,那这大概就是这轻型了,能将空腹血糖保持在7上下就更好了。如果老年患者合并有其它的一种或几种合并症,比如高血压、心脏病等,那血糖应该要严格控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病空腹血糖9.2严重。
如果已经确诊糖尿病,空腹血糖达到9.2mmol/L,比较高。如果确诊得糖尿病无严重并发症,60岁以下空腹血糖控制在4-6mmol/L,血糖控制在9.2mmol/L,但未达到可引起严重急性并发症的水平,则认为相对较高。因此,建议这类患者去门诊就诊。如果餐后血糖达到9.2mmol/L,如果是静脉血糖,还没有达到糖尿病的诊断标准。如果是指尖血样,已经确诊糖尿病的患者,如果血糖是9.2mmol/L,控制是满意的。因此,建议患者如果空腹血糖达到9.2moll/L,就应该去看内分泌门诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

若只观察病人每次空腹血糖值,就是无法定诊病人是否患有糖尿病,也就是说空腹血糖9.3mmol/L,无法用这个值来定诊病人是否为糖尿病。因为在很多情况下,空腹血糖并不是反映糖尿病程度的指标。一般来说,糖尿病患者空腹血糖高于或等于7.0mmol/L,或口服糖耐量试验2小时血糖高于或等于11.1mmol/L,则视为糖尿病。若要更进一步的明确诊断,建议病人1日内可测量血糖和糖化血红蛋白7次。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。