一般情况下，药流后少量残留是否清宫，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
药流后少量残留，要是不到1mm，就有很大的几率会被自己给清除掉。可以在医师的建议下口服新生化颗粒或者是益母草颗粒进行治疗，如果残留物质全部清除，就不用进行清宫了。若是残留的东西很大，而且在更高的地方，那就不太容易被自己给排出来了，此时应进行清宫，否则容易引起宫腔内的炎症。
清宫术与胎膜残留大小没有关系，主要是看胎膜残留引起阴道出血量及出血时间而决定的。注意观察阴道出血量有无减少改善的情况，出血量比较多，需要采取清宫术，要注意保持卫生，做好定期复查。
一般情况下，药流后马上做清宫指药物流产后马上做清宫手术，如果患者选择无痛清宫手术，则通常不会疼。药物流产后，如果患者对疼痛较敏感，疼痛阈值较低，在身体条件允许的情况下，患者可以在医生指导下进行无痛清宫手术。但是药物流产后马上做清宫手术可能会对子宫造成较大的伤害，对患者身体可能有较大的影响，患者应注意术后调养，避免剧烈运动，避免食用辛辣刺激性食物，避免过早发生性行为。
胎膜残留清宫时间应该是根据自身具体情况来决定的。少量的没有出血的情况下，不需要清宫，可以自然排出来。大片的明显的残留会不引发感染，应该尽早清除，以免影响子宫收缩导致产后出血，平时要做好腹部保暖。
可以通过症状来判断是否胎膜残留。
正常分娩的产妇，阴道出血持续1-2个星期，也有少数孕妇会出现较长的阴道出血。产后2周，阴道出血量多，有可能是有组织残余，建议做B超，看有没有混合性的结构。B超显示有混合结构的子宫，可以确诊为胎盘胎膜残存。如果是少量的，可以服用一些中药来帮助排出恶露。若有大量的混合结构，应再次进行清宫，将子宫内的组织清理干净。
顺产胎膜是会随着恶露的排出而排出的，如果已经到了复查时间，胎膜仍然有残留，而且患者自己也不舒服，那么就有可能导致患者继发的出血和感染，先做彩超看一下残留物的大小，由于时间比较长，先用药物，然后再清宫。
