我妹妹去年患了原发性血小板减少性紫癜,2月份做了切脾手术,....

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我妹妹去年患了原发性血小板减少性紫癜,2月份做了切脾手术,血小板升起来了,最高升到700多,后面降我妹妹去年患了原发性血小板减少性紫癜,2月份做了切脾手术,血小板升起来了,最高升到700多,后面降到300多,这次查血常规180多,是一星期查的一次,正常是100~300,会不会还往下降呢?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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问题分析:你好,你的妹妹有特发性血小板减少性紫癜的疾病,已经手术脾脏切除治疗,此类疾病一般血液内有抗血小板抗体的情况,因此其血小板会自行衰老死亡而降低的情况,疾病早期主要以免疫抑制剂或糖皮质激素治疗,疾病病情不能控制手术脾脏切除治疗,目前她的血小板检查应该是正常的,考虑疾病病情应该得到了控制,此病手术治疗效果应该还是不错的,应该可以康复。
意见建议:建议,她需要积极治疗原发病,此时要注意卧床休息,饮食要有规律,主副食应以高蛋白、维生素为主如小麦、玉米、糯米、豆类、瘦肉、蛋类等,多吃新鲜水果和蔬菜,忌食辛辣油腻及不易消化的食物,尽可能避免使用引起血小板减少的药物要保持个人卫生,预防各种感染和感冒,防止外伤。
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,你妹妹的情况是有可能再次下降的,注意复查的较好,平时多吃9膳治疗血小板减少性紫癜以出血为主要表现,药膳对本病有一定的疗效,下面就介绍了猪皮红枣羹、枣泥薄撑、大枣糯米粥、芪枣羊骨粥等药膳的制作方法。   
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况脾脏切除后失去了吞噬血小板的功能,引起血小板的过度升高应该是常见的并发症。如果不持续的过度升高,不引起血栓形成应该是没有问题的。
意见建议:现在已经逐渐恢复正常,应该是代偿性的恢复了。应该是没有问题的。一般不会持续下降的。可以定期复查。
相关问答

是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。在医院进行检查,往往都是有一些紫癜症状为首发症状,也就是说已经出现了一些皮肤的一些出血性表现的时候,这时候再去进行检查,才发现有可能有血小板减低的情况,那么原发因素就是血小板减少。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

原发性血小板减少性紫癜是一种复杂的由多种机制共同参与的,获得性的自身免疫性疾病。是由于对自身血小板抗原的免疫失耐受,产生了体液免疫和细胞免疫介导的,血小板过多破坏和血小板生成减少,继而出现血小板减少,伴或不伴有皮肤黏膜出血的临床表现。

王相华主任医师内科山东省立医院
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原发性血小板减少性紫癜是由多种原因引起的血小板减少症。临床上可分为急性型和慢性型,主要表现为皮肤和粘膜紫癜,严重者可伴有其他部位出血,如牙龈出血、鼻出血等。对于急性型,通常要住院治疗。肾上腺皮质激素在临床上经常用于治疗,必要时可以进行脾切除术。这种疾病应注意饮食控制,不吃辛辣刺激性食物,坚持使用激素类药物进行治疗,控制病情发展,定期复查,防止复发。

王相华主任医师内科山东省立医院
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如果明确诊断以后可以积极的使用激素治疗,必要的时候还需要进行一个骨髓移植才行。同时在治疗的过程中也可以使用促进血管生成的药物。并且在生活过程中也要注意避免受外伤才行。

王相华主任医师内科山东省立医院
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可以考虑给予输注血小板治疗,以减少出血的症状。方法就是应用糖皮质激素治疗,还要注意饮食上,不要吃太油腻的食物。平时还应该注意,不要总是受外伤,也可以用静脉丙种球蛋白治疗,经过这些治疗方法,血小板的数量就会逐渐升高,同时出血的症状也会逐渐好转。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

原发性血小板减少性紫癜是由于机体免疫功能紊乱,产生了针对血小板膜糖蛋白的自身抗体,导致血小板破坏和巨核细胞成熟障碍,外周血中血小板数量减少,病人出现一系列出血症状的一种疾病。体液免疫和细胞免疫都参与其中。病人主要表现为广泛的皮肤粘膜出血点,瘀斑,鼻腔牙龈出血,严重者可以出现内脏出血,如尿血,呕血,黑便,甚至颅内出血。治疗可以应用相关药物,促血小板生成素,脾切除治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。