早期白血病主张多种方法综合治疗,其中以化疗为主。中晚期白血病常用的治疗方法有骨髓移植、化疗、细胞生物治疗。骨髓移植是中晚期白血病最为有效的治疗方法,50%左右的接受骨髓移植后可长期生存。
多表现为外周血液粒细胞显著的增多,伴有成熟障碍。嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,伴有明显的脾大,甚至是巨脾。以粒系细胞为主,中性、中幼、晚幼和杆状核粒细胞明显增多。
慢性粒细胞白血病在很早以前,还没有有效药物出现之前,生存期大概是3年,很难超过5年。因为没有有效的治疗,3年后容易发展成急性白血病,也称为急变期,发展到急性白血病就很难控制以及治疗,往往病程很短,患者会面临死亡的威胁。现在出现新的靶向治疗、骨髓移植,异基因造血干细胞移植应用之后,部分慢粒患者都可以获得长期的存活。
慢粒治疗期间,不仅要进行定期的疗效监测,还应注意以下的护理原则,观察病情,观察病人生命体征的变化,每天监测脾脏的大小及质地;定期监测血象的变化,以便了解病情的发展以及药物治疗的疗效,随时调整药物的剂量;疼痛的护理,脾肿大引起腹胀、腹痛时,应指导患者减少活动,卧床休息。可采取左侧卧位,注意防止脾破裂发生。鼓励患者多次少量进食、进水,以减轻腹胀。
慢性粒细胞白血病治疗时间大约是一个月左右,慢性粒细胞白血病费用大约在10万元左右。在诱导缓解治疗期间,除了应用全身化疗药物的费用外,可能还会出现感染高热的情况,需要应用比较高级的抗生素。多数还存在有贫血,还需要输注红细胞的。而且几乎所有的血小板都是减少,并且伴有出血的情况,也需要应用止血药物和输注血小板。
慢性粒细胞白血病(CML)起病比较隐匿,其最突出的体征是脾脏肿大,部分病人就诊时脾脏可到达脐以下,质地坚实,平滑,无压痛。大多数病人早期出现乏力、低热、盗汗等症状,但很难引起注意,而当脾肿大时,病人可出现腹胀、左上腹坠胀感,或因脾梗死发生脾区疼痛而引起注意。脾脏明显肿大者较少见。