2013年查是神经性耳鸣
头晕耳鸣是由于耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
头晕、耳鸣可能是中枢性眩晕,也可能是周围性眩晕。如果考虑为中枢性眩晕,大多数是由于动脉粥样硬化所引起,动脉粥样硬化,可引起椎基底动脉供血不足,从而引起头晕、恶心、呕吐。同时,也可引起耳部小血管硬化而引起供应耳部的血液障碍,可以出现耳鸣等不适。
问题分析:出现耳鸣的原因,一方面可能是劳累了,另一方面也有可能是耳朵里面血液循环不良,也有可能是耳朵里面有炎症,都有可能会出现耳鸣。
指导建议:注意休息,不要劳累,熬夜,少吃一些生冷冰凉辛辣等食物,可以吃一些脉血康,银杏叶片等药物活血化瘀治疗。如果症状没有改善,建议需要线下耳鼻咽喉科就诊。
严重失眠,伴有耳鸣,常见于慢性脑供血不足和焦虑症、抑郁症。建议患者到神经内科就诊,完善头颅磁共振加头颅磁共振血管成像,明确有无脑内缺血的表现,以及血管有无狭窄,有无动脉粥样硬化斑块形成。
失眠、怕冷、耳鸣可以通过心理治疗来缓解症状。
另一方面,也可以通过服用苯二氮卓类抗焦虑药和新型抗抑郁药来缓解症状。对于失眠、怕冷、耳鸣,大部分考虑是因为植物神经功能紊乱。建议患者首先自我调节,晚上睡觉前用热水泡脚,或者睡前喝一杯热牛奶。睡觉前,他们可以做瑜伽,散步,促进血液循环。也可以听舒缓的音乐,避免情绪紧张和焦虑。如果缓解仍不理想,可以考虑针灸、推拿、理疗、中医按摩进行治疗。'