这些症状诊断为糖尿病是没有问题的,糖化血红蛋白偏高多考虑为近期8到12周的一个血糖水平。现在这种空腹血糖的范围,要进行饮食控制,多运动,达到一个血糖控制在理想的水平,每天要进行血糖的检测。
空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病,糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍,使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。
血糖在正常范围内,暂时排除糖尿病。日常生活中积极参加体育锻炼,适当调整饮食结构即可预防糖尿病。饮食定时定量,少吃淀粉类、肉类、脂肪类等含热量糖分较高的食品,多吃高纤维饮食主要包括蔬菜、粗粮。
糖尿病属于代谢性疾病,除非是继发性糖尿病,否者难以根治,多要终身用药。急性胰腺炎,因为胰岛细胞受损,可以出现暂时性的胰岛素分泌不足,导致继发性糖尿病,在胰腺炎治愈后,可以恢复。原发性的糖尿病,则要根据胰岛功能检查结果,判断胰岛素的种类,好选择合适的药物治疗。有些糖尿病人,早期应用胰岛素治疗,可以使胰岛功能恢复,在一段时间内血糖维持正常,属于糖尿病的蜜月期,蜜月期内可以不用药物治疗。
两个小时4.8是正常的。
对于糖尿病的诊断标准,我们主要参考以下三个血糖点:空腹血糖水平7.0mmol/L、75g葡萄糖耐量试验中两小时血糖水平11.1mmol/L、随机静脉血糖水平11.1mmol/L,如果患者出现多尿、多饮、多食、体重减轻等症状,且以上三点中任何一点血糖异常均可合并,则可诊断为糖尿病。同时,糖尿病患者的血糖也可以和糖化血红蛋白的水平一起判断。
如果一般人餐后两小时血糖8.7mmol/L不正常,需要口服葡萄糖耐量试验进一步确诊。
如果口服葡萄糖耐量试验显示两小时血糖7.8mmol/L,但未达到11.1mmol/L,应考虑糖耐量异常。糖耐量受损发展成二型糖尿病的概率比较大,可以通过控制饮食和加强运动来控制血糖。如果孕期餐后两小时血糖异常8.7mmol/L,也需要做口服葡萄糖耐量试验。如果口服葡萄糖耐量试验后两小时内血糖8.5mmol/L,可诊断为妊娠期糖尿病。如果已经确诊糖尿病,餐后两小时血糖8.7mmol/L可以算是较好的血糖控制,需要维持。