胸闷、气短、乏力、心悸、失眠是非常常见的临床症状。在诊断中可以考虑两个方面：
第一个方面是病理因素引起的，比如心血管疾病。心血管疾病中的冠心病主要是由心肌缺血引起的。患者会出现胸闷气短，严重时会影响睡眠。这时候就需要进行超声心动图、冠状动脉CT或血管造影等临床检查，明确诊断，解决问题，这样症状才会有所改善。
第二个方面是躯体化症状。简单来说就是神经官能症，就是通过一些临床辅助检查，查不出具体是什么病理因素导致的症状。治疗方面，症状要改善，比如安眠药帮助改善睡眠。睡眠改善后，还会出现心慌、气短、胸闷。
胸闷、气短、胸痛是不是冠心病，需要根据具体的情况来判断。
冠状动脉粥样硬化心脏病的危险因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等。如果患者存在这些情况，出现胸闷、气短、胸痛症状，可能是冠状动脉粥样硬化心脏病。建议到心内科门诊做进一步的评估，必要的时候做冠状动脉造影检查。如果患者没有这些情况，出现这种情况，可能是肺部感染、气胸、肺部肿瘤、肺动脉高压等原因引起的。
胸闷气短、胸口痛可能是胃食管反流、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。
1.胃食管反流：胃食管反流是一种由胃十二指肠内容物反流入食管、口腔、肺部引起不适症状和（或）并发症的疾病，可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状，所以可能会导致胸闷气短、胸口痛。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病：这是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，临床症状主要有突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可能会导致胸闷气短、胸口痛。
后背疼痛胸闷气短可见于多种疾病，如胆绞痛、颈椎病、胸膜炎、胸腔积液、胃穿孔、胃炎、主动脉夹层等，最常见的是冠心病、心绞痛。如果心功能不全可能会有气短气喘肢肿夜间不能平卧。
心悸、胸闷、气短考虑可能是由于存在甲状腺功能亢进或者冠心病心绞痛、心力衰竭等原因所导致，也不排除有可能存在肺部占位、肺部感染所导致的，可以做肺CT、动态心电图、心脏彩超的初步筛查，必要时还可以再检查甲状腺功能、血清离子、血常规。
出现胸闷、气短、腰酸、胃炎、心脏等方面的问题，可能是胃炎引起的，也可能不是胃炎引起的，是下述其他原因引起的。
胃炎所致的植物神经机能失调可诱发胸闷，此病症常伴有胃痛、恶心、呕吐、食欲减退、厌食等，若患上了胰腺炎，则会有背部酸痛、消化不良等症状，通常会有胸闷气短、背部疼痛等症状，而心脏病则会有心律失常、呕吐、食欲减退等症状。这两种情况要做好鉴别，首先要做心电图的诊断，同时要做好胃镜的诊断，明确诊断后，进行针对性处理。
