在最近体检时,发现胆结石。是充满型整块结石,采取怎...

会员31783321 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
在最近体检时,发现胆结石。是充满型整块结石,采取怎样的治疗方法更合适?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

2014年3月10日,彩超诊断:各径缩小,壁厚0.4CM,毛糙,胆囊正常透声暗区消失,其内充满强回声,后方移行为声影。 没有采取治疗措施。

想得到怎样的帮助:

是做微创胆切除手术还是保胆取石手术,能做ERCP吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
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问题分析:胆囊结石在早期通常约60%的病人无明显临床表现,于查体或行上腹部其他手术而被发现。胆囊结石如果嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,会造成胆绞痛。
意见建议:你好!胆囊结石的治疗主要包括手术治疗,体外震波碎石等治疗方式,此外中医治疗胆囊结石有一定的效果,中药治疗能够改变人体内在环境,排除血液内产生结石的有毒物质,建议可以碎石后采用中医的治疗。同时饮食上应该清淡、禁烟酒。
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赵忠治 临清市人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,阑尾炎,胆道先天性畸形
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问题分析:您好,根据您的描述您所咨询的为有关胆石症的相关事宜。
意见建议:根据您所提供的彩超提示来看,存在有胆囊壁的增厚,并且结石量较多,考虑到患者年龄较大建议行微创胆囊切除术。不易保胆。对于ercp考虑到不存在胆总管结石,没有必要使用。仅为建议,具体情况需要结合临床,听从主治医师的建议进行治疗。祝早日康复!
相关问答

整个胆囊或者胆管里面长满了结石,胆囊被大量结石填充会导致胆囊萎缩,胆囊最重要的储存、浓缩、排出胆汁功能已经丧失。胆管里面填充很多结石,可以引起胆道梗阻,引起比较严重的黄疸,肝功能损害。只能采取手术的方式治疗,因为结石太大、太多所以治疗要越早越好。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆结石因饮食生活习惯不良,胆道感染胆汁成分改变引起,较小石头可保守治疗,较大胆结石需手术治疗。通常手术无太大风险,胆结石药物治疗效果不好,可以考虑微创手术治疗,取石保胆的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

患有丙肝充满型胆结石,建议到正规医院肝胆科进行碎——配合口服药物进行排石治疗,同时注意健康饮食,劳逸结合,忌烟酒,保证充足睡眠。切忌盲目用药,以免肝功能负担加重,导致肝功能异常。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不大的,胆结石14mm并不大,在没有临床症状的情况下,也可以定期随访观察,暂时并不需要给予手术治疗。但是胆结石14mm仍然可以引起急性结石性胆囊炎,或者随着时间的延长,胆结石的直径也会继续增大,达到20mm以上,此时很有可能需要进行手术治疗,而手术方式首选腹腔镜下胆囊切除术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆结石的患者建议在睡觉的时候不要左侧卧睡觉,应该尽可能的向右侧睡或平卧,所以一定要记住胆结石的患者不能左侧卧睡觉,当在睡觉时向左侧卧的时候,胆囊的瓶口就会朝下方,瓶底朝向上方。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般南瓜藤是没有治疗胆结石的效果的。进行溶石的药物,主要是熊去氧胆酸,但是服用时间较长,而且停药后复发率也较高,因此对于静止性胆囊结石,目前还是主要建议彩超随访观察,避免饮酒和进食高胆固醇食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。