问题分析:男性,78岁,小脑萎缩,长期卧床,尿频、每次尿量少,发现尿液混浊、发红,怎么回事?
指导建议:可能是尿路感染引起的尿液混浊、发红。长期卧床会出现尿不尽,膀胱内残余尿量增多,有时还会并发泌尿系结石,少数人会患有泌尿系肿瘤等,很容易引起尿路感染,尿液中有白细胞、红细胞,因而出现混浊、发红。建议做:泌尿系B超及残余尿量B超、尿常规,排除结石及肿瘤后,单纯是感染的话,可口服抗生素及帮助排尿的药物,可以改善尿液情况。
进行住院治疗以后,目前出现二便失禁的现象。当然提示病情是比较严重的。所以如果出现脑炎导致二便失禁,最重要的就是容易出现一些并发症,比如出现褥疮,或者是出现肺炎,所以如果加强护理,当然是完全可以延长生存期的。
对大小便失禁者,应注意保持局部清洁,经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤,可撒布爽身粉,保持局部干燥。用成人尿不湿,要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱,随湿随换,及时更换污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并症。
小孩子在成长过程中,语言和动作的调解配合功能不是很完善,心智也不够成熟,还有就是平日接触的人不是很多,所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴,进行角色扮演,这样就让大人认为孩子在自言自语,这是正常现象。
可以采用尿导管的方法。而对于肛门的失禁,可以使用成人尿布的方式,这样就又简便卫生。因为高位截瘫影响到了脊髓的连贯性,所以同时影响到了大脑对肛门和膀胱的控制,出现失禁、尿滞留、便秘属于正常现象,不要有任何的心理负担。
治疗肝病可以去当地三甲医院的消化内科或者是肝病门诊。慢性乙肝的治疗需要三分药治,七分调理;需有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合。