糖尿病右大腿坏疽能不截肢吗?患者男,70岁,糖尿病16...

会员20190344 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病右大腿坏疽能不截肢吗?患者男,70岁,糖尿病16年。1、因糖尿病足左大腿于11年9月截肢。2、右大腿坏疽,要截肢。
曾经治疗情况和效果:

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吕志超 副主任医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性...
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指导意见:糖尿病足是糖尿病的并发症之一,它不同于外伤等原因的肢体损伤,糖尿病血管的损伤对全身性的同时损伤。损伤严重的尤其是下肢,但有可能两个下肢相比较有先后发病的区别,您的现状是左腿已截止,现右腿又发生病变。这样的现象在截肢后是常见的,现能否详细介绍下您右腿都有哪些症状。伤口面积的及深度、伤口有无异味,体温是否正常。建议您如果过来不方便的话,最好去专业的糖尿病医院就诊。
相关问答

糖尿病坏疽一般是指糖尿病足。
糖尿病足是由于足部外周循环受阻,血液供应中断而导致的足趾坏死。这是一种常见的临床糖尿病并发症。早期发现和治疗可以取得良好的效果。一旦发现脚冰冷麻木,就需要及时治疗,避免糖尿病足甚至截肢的风险。糖尿病坏疽包括湿性坏疽和干性坏疽。临床上中医治疗以辨证论治为主,早期可取得较好疗效。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病坏疽是指糖尿病8~10年病史后逐渐发生的糖尿病慢性并发症。
糖尿病坏疽是糖尿病大血管病变、微血管病变、周围神经疾病共同作用于患者的四肢而产生的。另外,脚气感染、剪指甲、脚板受伤等患者的脚感染都是脚接触引起的。一般来说,这种小伤口几天后就会恢复。糖尿病患者加强了这三种并发症,感染不容易控制,很快就会难以控制。糖尿病坏疽发生时,除了控制血糖外,还要及时到医院进行清创、丸药、全身大病抗感染治疗,尽量保存四肢,减少糖尿病截肢风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

足坏疽通常被认为需要截肢,需要考虑切面。
族坏疽显示肢体远处有乐师。不管是干性坏疽还是习性坏疽,都能看出脚或脚的一部分有坏死。这种坏死组织如果长期保存,可能会威胁患者的生命。因此,糖尿病有坏疽的时候要截肢。但是切割程度和切割平面的选择需要考虑,包括伤口大小、伤口位置、伤口感染程度、下肢血管神经状态,根据这些情况需要综合考虑。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病坏疽指糖尿病足,糖尿病足是足部末梢循环受到阻碍,血液供应中断所导致的脚趾坏死,属于临床常见糖尿病并发症,及早发现、及早治疗,效果较好。一旦发现脚凉、脚麻需要及时治疗,以免进展到糖尿病足,甚至发生截肢的风险。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足坏疽的治疗方法如下:
1.如果缺血轻微,一般方法是使用血管扩张剂。
2.急性动脉栓塞合并或未血栓引起的情况下,应使用抗凝剂和改善微循环的药物。
3.合并有溃疡的患者,要使用消炎药方法。但是,糖尿病足坏疽必须降低血糖的前提下,如果不能使用普通胰岛素或口服药物,则必须使用胰岛素泵。
4.具体药物结合临床,以医生的面诊地图为标准。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般这种糖尿病的远期并发症是会出现这种坏疽的情况。建议现在的情况要到专业的内分泌科来做出一个明确的判断来选择这一种降糖的药物进行综合的治疗,同时要选择中草药来治疗这种神经末梢炎症反应的溃疡表现。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征