病人7月2号手术后至今已有7天了出现水肿现象并有发烧,昨天病...

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病人7月2号手术后至今已有7天了出现水肿现象并有发烧,昨天病人的头部肿的厉害并体温达39.2度,今天病人体温退了些,水肿也退了些,叫他有时回有反映,有时又没有。请问专家这样的情况是不是好转了?一般最后好转到什么程度?
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你好,脑出血手术后内科治疗:急救脑出血第一条就是保持安静,减少不必要搬动和检查,最好就地或就近治疗,防止引起血压、颅内压波动的因素如大便、呛咳、情绪波动;应卧床3~4周。1、一般护理:①第一就按以上方案,不要搬动病人。②皮肤的护理:将患者放置于气垫床上,每隔2小时翻身1次,对于受压部位的皮肤定时使用50%乙醇按摩,防止褥疮发生。③眼部护理:双眼或单眼闭合受限者用凡士林油纱覆盖,防止异物落入;定时涂以眼药水,防止角膜溃疡。④保持呼吸道通畅:尽量采取侧卧位,平卧位时头应偏向一侧,以防舌后坠和分泌物阻塞呼吸道;有分泌物和呕吐物时应立即用吸引器吸午净,防止误吸和窒息。⑤预防泌尿系统感染:尿失禁或尿潴留的患者应给予气囊式留置尿管,每4小时卉放一次;每日使用1;5000呋喃西林淤250ml冲洗膀胱1~2次。⑥处理大便:对于应用缓泄剂仍不能排便的患者,隔日给予开塞露,促进排便,仍不能奏效者可给予小剂量低压不保留灌肠。
2、调整血压:把血压调整到患病前稍高的水平(收缩压140mmHg左右,舒张压维持在90mmHg左右)。
3、控制脑水肿、颅内压增高:可用20%甘露醇250ml静滴,每日6~12小时一次;
速尿20~60nml静注,可与甘露醇交替使用。
4、脑保护治疗:脑活素10~30ml加入5%葡萄糖250ml内静滴;细胞色素C30mg、辅酶A100u、三磷腺苷40mg、维生素C2.0g、维生素B6 200mg、氯化钾10ml加入5%葡萄糖或生理盐水500ml内静滴。
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偏瘫水肿的原因很多,如心力衰竭、下肢血栓形成、循环障碍、贫血、低蛋白血症、肾病、甲状腺功能亢进等。应到当地正规医院进行血常规、风湿关节检查,肝肾功能,心电图,心下肢血管彩超,甲状腺功能等检查,并按照医生发现的问题进行指导。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

发烧体温达到38度可以通过物理降温的方法退烧。体温38度属于低烧,而对于低烧是可以采取物理降温的方法如洗温水澡,或者是用毛巾擦拭全身。家长要每个半个小时测量一次体温,防止体温过高,若体温过高,须及时就医。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

不要吃方便面,火腿肠等垃圾食品。相信经过医生和患者的共同努力,病情会很快缓解。注意不要吃辛辣刺激的食品,平时多吃一些绿色的蔬菜。像胡萝卜,西红柿,黄瓜都可以。要多吃一些含水分多的,像苹果,梨,香蕉,橘子都行。注意不要吃生冷油腻的食品,注意要多休息,不要过度操劳,不要长时间熬夜。

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说明水分代谢障碍了,说明病情加重了。因为肺心病影响水分的代谢了。不要吃太咸的东西。不要长时间站立。可以腿稍微抬高点,避免劳累,可以用玉米须,车前子泡水喝的,有利尿的作用,也有消肿的效果肺心病都是右心衰,只能对症治疗纠正心衰症状能缓解。要做心电图,胸透等相关检查的。

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