请问,为何孩子出生时一切正常,出生...

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请问,为何孩子出生时一切正常,出生后四天发现了缺氧性脑改变和蛛网膜下腔充血?请问是什么原因造成的? 孕37+3顺产5斤半女婴,3月5日22点45分破水,11点半开始宫缩,12点半左右开6指,3月6日1点20分左右出生,无侧切,出生后哭,一切检查均正常,出生后2天内吃饭睡觉大小便都正常,睡觉中偶尔会抖一下,换尿布时哭的厉害,换好后立马不哭了!第四天下午发现连续抖动三次,比较嗜睡,不容易叫醒,半个小时候又连续抖动三次,觉得不太对劲,去医院检查后只有钙偏低,黄疸监护,血糖正常,脑部ct显示有点缺氧性脑改变,蛛网膜下腔充血,双侧额叶脑质密度减低,边缘模糊,ct值约13hu,蛛网膜下腔密度影增高,ct值约48hu,余脑室脑池正常,中线无偏移,目前在儿科重症监护室输液治疗,住院第二天探视说目前能吃能喝能睡不再抽搐!喝奶80毫升!黄疸已经下去!请问这种情况属于中度的么?如果经过一个疗程治疗后需要如何进行康复训练?会不会有后遗症?
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孙杏连 主治医师 安庆女子医院妇产科 一级甲等
擅长:功能失调性子宫出血病,真菌性外阴炎,子宫畸形
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问题分析:你好,缺血缺氧性脑病常见于孕妇严重贫血,胎儿宫内慢性缺氧,如孕妇高血压,心脏病,胎盘功能不足,宝宝本身发育等引起。根据目前的情况不能判断中度或预后。
意见建议:建议这种疾病是可能有脑部后遗症,具体需要观察一个月复查以及后面宝宝的精神,反射等来判断。
相关问答

通常情况下,孩子出生黄疸高可能是新生儿黄疸导致的。具体情况分析如下:
新生儿黄疸一般是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,孩子可能因为患有新生儿黄疸进而出现出生黄疸高的情况,孩子可一般出现皮肤和巩膜变黄的症状,一般新生儿黄疸生理性黄疸在7-10天消退,最迟不超过2周,孩子出的病情较轻、身体素质较好、恰当的护理等因素都有可能会导致新生儿黄疸消失的快。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

婴儿会出现黄疸的情况比较复杂,一般有以下原因。
1.主要是因为新生儿的红细胞数量比成年人要多,(婴儿的血红蛋白不少于145g/L,成年人120g/L),而且由于红细胞的存活期较短(成年人的红细胞和婴儿的90天),因此在分娩后的有氧条件下,红细胞的需求量会减少,从而导致破坏的数量增加,增加了胆红素。
2.婴儿的肝功能不好,会对胆红素的代谢造成一定的干扰,导致肝内的胆红素不能被及时的排泄出来,同时也会导致蛋白质的结合力下降,导致肝肠的循环加快。
宝宝出现了黄疸属于新生儿的一种正常的生理反应,但是如果出现了高或者是不退的症状,一定要尽快去医院检查。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

如果是足月生产的孩子,体重一般会在2.5到4公斤之间,远低于2.5公斤或者远高于4公斤的话,家长都要格外注意,因为有可能是孩子的身体出现了问题,所以,家长应及时跟医生联系,了解孩子体重异常的原因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

刚刚出生的宝宝,头顶有包可能是皮下血肿导致的现象,还有可能是因为在分娩中出现的血肿的症状,应该是问题不大的,可以考虑外用一些热毛巾进行热敷治疗,促进血肿的吸收。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

先天性脊柱裂,有可能导致脊髓栓系,当然这也是几率性可能,如果栓系,则在生长发育过程中,脊髓会被牵拉,导致脊髓神经损伤,多见症状为大小便失禁。建议尽早做手术,避免发生脊髓栓系,脊髓牵拉损伤,可能是不能恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

新生儿出生后,要每日用安尔碘消毒液进行消毒,用棉花蘸上碘伏在脐带周围,然后一天一次的清洗。脐带在分娩后7天就会自行掉落,要小心在洗澡的过程中要小心,不能用手去抓,否则会导致脐带自行掉落。脐带处理不当会导致孩子的肚皮发红,从而导致孩子的肚皮出现红色,影响孩子的身体健康。因此,家长应对孩子的脐带引起重视,尽量在医生的指导下处理孩子的脐带。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。