一般情况下，二尖瓣腱索断裂可能是原发性因素、继发性因素等原因引起的，还有一些诱发因素。
1.原发性因素：没有心脏疾病，目前还没有明确的原因。二尖瓣腱索断裂以青年和老年人为主，后期叶腱索骨折最常见，青年人多为肌腱索发育异常或畸形，老年人则多是退行性病变。
2.继发性因素：二尖瓣腱索断裂，可能会继发于二尖瓣感染性病变、缺血性病变、风湿性病变、外伤，以及先天性心脏病的房、室间隔缺损、双孔二尖瓣、心包肿瘤等原因从而导致二尖瓣肌腱索的坏死、破损。
3.诱发因素：当受力或激烈运动时，心脏的前庭载荷急剧增大，心脏的收缩性增大，牵拉腱索的作用力增大，从而导致腱索局部或全部破裂，导致二尖瓣闭合不全，使二尖瓣腱索断裂。
乳头肌腱断裂属于一种比较罕见的心脏病破裂并发症，一般会出现在急性心肌梗塞后一周，同时伴有二尖瓣粘液样变性和感染性心内膜炎。
患者患有乳头肌腱断裂时一般需要做二尖瓣置换术进行治疗，二尖瓣置换术是非常危险的，如果有必要，还要进行冠状动脉搭桥手术。但是，手术效果也要看病人的心功能状况，射血分数高于0.35的病人，术后生存率更高。
指导意见：你好，你上面描述情况可能是由于感染性心内膜炎所引起来的上述表现，建议到医院看看，检查明确病情，积极应用敏感的抗生素进行针对性治疗，避免盲目治疗。
问题分析：这个如果症状严重，需要及时去医院治疗，有可能需要手术。
指导建议：建议及时去医院检查，有可能是需要手术治疗的。
问题分析：这种情况符合老年性心脏病的特点 心脏各个瓣膜功能受损 对于二尖瓣部分腱索断裂主要会引起心脏的血流动力学改变
意见建议：对于这个年龄阶段需要评估心肺功能情况 一般考虑观察病情变化，手术在这个年龄暂不考虑
