消渴丸和二甲双胍的作用机理不同。消渴丸主要是促进胰岛素分泌，降低血糖。二甲双胍促进外周组织对葡萄糖的利用，都有降糖作用，需要根据自身情况选择药物治疗，二甲双胍常适用于早期糖尿病。尤其是肥胖的，消渴丸主要适用于胰岛有功能的糖尿病病人，促进胰岛素的分泌。
一般服用二甲双胍两周左右就能达到治疗效果。糖尿病需要控制饮食，低糖低脂饮食，适当运动，同时使用降糖药控制血糖。如果不注意控制饮食，单纯的吃药并不能解决血糖的问题。
吃多了会造成低血糖现象，二甲双胍属于经典降糖药物的一种，二甲双胍降糖的主要机制，一方面可以抑制肝脏葡萄糖的输出，也就是抑制糖原分解以及糖异生，另一方面，二甲双胍可以增加外周组织对葡萄糖的利用。
二甲双胍缓释片属于长效的制剂，所以它的服用方法可以一天一次用药，但是由于大量的服用二甲双胍，可能会对胃肠道造成严重的影响，所以一般分开用药，避免了胃肠道受到过于严重的刺激。二甲双胍常用的服用方法需要根据病情决定，如果血糖较高的患者，可以服用每片0.5克的二甲双胍，一天三次，每次服用一片。一般每天服用量不超过四片。
患有糖尿病，空腹血糖7.4，在口服降糖药物期间，检查一下胰岛素的水平和糖化血红蛋白，然后判断药物是否合适。同时需要监测一下餐后的血糖。空腹血糖高可以选择长效缓释的降糖药物。应该严格合理的饮食控制，每天控制饮食总量，营养搭配均衡，食物多样化，同时加强血糖监测，适当运动锻炼，按照血糖情况，再适当调整药物。
消渴丸可滋肾养阴，益气生津。用于气阴两虚型消渴病二型糖尿病，症见口渴喜饮、多尿、多食易饥、消瘦、体倦无力、气短懒言等。一般消渴丸主要能滋阴清火，益气生津改善糖尿病。