肾积水是导致两肾集合系统分离的主要原因。怀孕期间经常有报道称，两肾的收集系统在怀孕期间分离，但不超过10毫米，可自行吸收。如果收集系统的分离度大于10毫米甚至大于15毫米，则可能是先天性泌尿系统畸形，常伴有输尿管梗阻或膀胱狭窄。
胎儿双肾集合系统分离，主要考虑是有泌尿系统存在梗阻引起的，比如存在输尿管的狭窄，也有可能是胎儿排尿之前的一种正常生理现象。所以建议患者一定要定期到医院去复查，如果是排尿之前的生理现象，下次等胎儿小便排过以后再检查就是正常现象。还要看集合系统分立的具体情况，如果在一厘米之内，一般没有很大的问题。要是大于1.5厘米，就考虑是因为尿道堵塞引起的肾积水。
胎儿双肾集合系统未见明显分离一般是正常的，无需特殊处理，具体分析如下：
胎儿双肾集合系统未见明显分离，属于正常现象。如果出现分泌过多或者是胎儿泌尿系统疾病，需要定期做B超检查，观察双肾和羊水的情况。孕期要注意休息，避免剧烈的体力劳动，避免长时间的活动，在医生的指导下进行补钙、补铁，多吃新鲜的蔬菜、水果，不吃辛辣、生冷、刺激性食物，以免避免便秘，怀孕晚期不要同房、盆浴，还要定期去门诊检查。
左肾集合系统分离提示肾脏存在积水。积水的程度需要根据分离的程度来决定，如果肾脏集合系统分离小于1cm以下，则可认为是生理性改变，可能与憋尿过多或者肾外型肾盂、膨大性肾盂等因素有关。
无论左肾还是右肾集合系统分离，往往是在做肾彩超时报告并发现的。简单的说，肾集合系统分离常提示肾有积水，也就是肾盂积水。一般正常的集合系统是不分离的，如果分离大于1cm，彩超就报告，常说明有肾积水。
考虑是中下泌尿系统梗阻导致的，去正规医院就诊，做相关检查，明确积水原因，遵医嘱及时治疗比如尿频，尿急，尿不尽等，这种常见于肾积水或者本身的肾脏畸形引起的，需要通过手术治疗。具体的成功率要看病情的严重程度以及手术中了解肾脏组织的畸形程度。手术后加强护理有助于术后恢复。
