糖尿病右足拇趾变黑如何治疗?10余年前出现多饮、多食、...

会员20190344 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病右足拇趾变黑如何治疗?10余年前出现多饮、多食、多尿、消瘦,于当地医院诊断为糖尿病。一年前出四肢麻木、疼痛,于当地医院保守治疗病情不见好转,医生建议截肢治疗。
曾经治疗情况和效果:

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨洞洞 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:临床常见病多发病的诊断治疗,如肺病,慢性支气管炎,...
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指导意见:糖尿病10多年,多饮、多尿的原因是糖尿病患者胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱,大量的糖从尿中排出,脂肪、蛋白质分解代谢性增加,所以会多饮。多食、消瘦的原因是糖尿病患者胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱,大量的糖从尿中排出,脂肪、蛋白质分解代谢性增加,消耗过多导致了体重下降较快。四肢麻木、疼痛的原因是糖尿病性周围神经病变的一种表现,糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,该病发病原因主要认为与糖尿病引起的糖、脂肪、磷脂等代谢障碍,以及周围神经的滋养血管的动脉硬化等血管性障碍有关。糖尿病性周围神经病变在糖尿病早期即已出现,但因其起病隐匿,进展缓慢,不易察觉。建议及时到糖尿病专科医院检查治疗。
相关问答

糖尿病患者由于血糖浓度升高,不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后不能被肾小管完全重吸收,会导致渗透性利尿和多尿的形成。
糖尿病可能由血糖浓度升高引起。不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后,不能被肾小管完全重吸收,就会导致渗透性利尿和多尿症的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多,会发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,使患者出现烦渴、烦渴,喝水的次数和频率会明显增加。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的典型症状是吃多了,喝多了,尿多了。因为吃的营养会从尿中排出,所以会变瘦。
饮食增加血糖升高、消瘦,是因为体内胰岛素不足,体内各组织利用葡萄糖的能力减弱,脂肪和蛋白质分解加速,转化为葡萄糖,提供热量。结果体内碳水化合物、蛋白质、脂肪均大量消耗,患者体重逐渐下降,身体逐渐消瘦。但2型糖尿病患者发病前有肥胖。随着疾病的发展,胰岛功能的减退也出现消瘦。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖浓度高会导致糖尿病人多喝多尿。
糖尿病患者体内没有足够的胰岛素,也没有产生胰岛素抵抗。高血糖会导致血液的渗透压升高,从而引起身体内部的渗透压感受器和下丘脑的渴觉中枢。
正常血液中的葡萄糖糖在经过肾小球过滤后,会被完全吸收到血液中,不会随着尿液一起排出。当血糖浓度超出肾脏糖阈值时,血糖就会随着尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加,会导致大量的水分被排出,因此病人会出现大量的尿液。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可能是由血糖浓度升高引起的。
因为不能在体内充分利用,尤其是肾小球滤过后,不能被肾小管完全重吸收,所以会导致渗透性利尿和多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多,会发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,所以使患者出现烦渴、烦渴,喝水的次数和频率明显增加,所以糖尿病可能是由血糖浓度升高引起的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病表现为多饮、多尿、多食和消瘦,疲乏无力等,由于血糖升高,导致血渗透压升高,患者感口渴而多饮,排糖多而多尿,血糖高但不能氧化产生能量而感到饥饿而多食,蛋白质与脂肪分解代谢加强而出现消瘦。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

多饮多尿可能是糖尿病,也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断:
1、在多喝多尿的同时,加上减肥多吃,查空腹血糖,餐后2小时血糖升高,达到糖尿病的诊断标准,为糖尿病。
2、在多饮多尿的同时,伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻,甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,抗体轻度升高,这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多,需要进一步详细调查。
3、多喝多尿的同时,检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值,可能是中枢性或其余引起的尿崩症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。