糖尿病足烂该如何治疗?25年糖尿病,今年得了糖尿病足,...

会员20190344 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足烂该如何治疗?25年糖尿病,今年得了糖尿病足,动脉硬化闭塞,双下肢水肿,右脚已经变黑又臭又烂,病情持续10个月了。现在不爱吃饭了,就喝点牛奶。目前,在家保守治疗。
曾经治疗情况和效果:

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徐晓阳 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:消化道出血,胆囊炎,胰腺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性...
指导意见:有糖尿病25年了,病史时间太长了,现在得了糖尿病足,动脉硬化闭塞,双下肢水肿,右脚已经变黑又臭又烂,考虑病情比较严重。不应该在家保守治疗了,应尽快去正规糖尿病医院进行治疗了。

您提到不想截肢,这是所有糖尿病足病人的心声,具体是否需要截肢,还的当面看伤口才能决定。不过我们这边对糖尿病足的治疗效果还可以,主要是全身强化治疗稳定血糖,消除体内高血糖毒性,解除糖尿病足发生的根源,同时局部清创,应用中药的去腐生肌膏外敷,帮助皮肤肌肉新生,议您去正规糖尿病医院就诊系统治疗,尽早对症处理,以免病情越来越严重。
相关问答

糖尿病足若并不严重,一般不需要截肢,但在某些恶性状况下,为挽救患者生命,则需要进行截肢手术。
糖尿病足是指由于糖尿病导致的神经病变和血管病变引起的足部病变。若患者症状并不严重,感染无扩散现象,那么不用截肢。但如果糖尿病足出现了严重的感染、坏疽、组织坏死或无法治愈的溃疡等情况,医生可能会考虑截肢手术来防止感染扩散,减轻疼痛拯救患者的生命。因此,为避免糖尿病诱发糖尿病足等并发症,建议积极管理自身血糖,可服用津力达颗粒这类降血糖药物,具有保护胰岛β细胞结构和功能、促进胰岛素分泌,减少胰岛素抵抗,调节糖脂代谢的作用,控糖的同时还可降低糖尿病足,视网膜病变、糖尿病肾病等并发症发生风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症,是一类症状的总称。
糖尿病患者由于长期慢性血糖升高,可能出现一系列并发症,导致外周血管和神经病变。比如肢体并发症,由于周围神经功能障碍和微血管功能障碍,患者会出现下肢溃疡、足部感染、神经性关节炎等症状。糖尿病足一旦发生,很难治疗,临床症状严重的患者甚至出现脚趾发黑、坏死、坏疽,很多患者还伴有严重的神经性关节炎,临床上称之为夏科氏足。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

预防糖尿病的方法如下:
1.严格控制血糖:定期检查糖尿病足的危险因素,消除已知的危险因素。穿合适的鞋子和袜子意味着患者要保持清洁,每天用肥皂和温水洗脚,穿干净干燥的袜子,穿经过验证的软鞋,每天检查脚和下半身。脚有外伤或感染的时候,要尽快去医院治疗。
2.养成良好的足部护理习惯。特别是糖尿病程长、脚感不敏感的患者,要每天检查脚,穿合适的鞋袜,在穿新衣服前检查鞋内是否有异物,防止烫伤,洗脚前用手测试水温,避免脚直接接触电热毯、电加热器等加热设备。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足指糖尿病病人出现周围血管、末梢神经病变,导致下肢周围循环障碍,在轻微外力下逐渐导致溃疡,进而发生感染,逐渐坏死的演变过程。早期症状主要因下肢血管病变引起缺血、缺氧,出现肢体麻木、冰冷、皮温下降,晚期随病情进展,可能会出现肢体坏死,一旦坏死合并感染,可能出现皮肤破溃、发烧、体温上升,以及足部红、肿、热、痛等典型感染表现。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病有袜套反应,应及时完善相关检查。如双下肢血管彩色超声、糖尿病四肢肌电图等对检查结果进行治疗。
糖尿病有外衣反应时,通常下肢周围神经和血管出现病变,引起袜子反应、疼痛、灼热等感觉异常。治疗主要采用活血化瘀、营养神经等治疗,最重要的是积极控制血糖。周围神经和血管并发症主要发生在血糖长期控制不佳的糖尿病患者,出现袜子反应时及时调整降糖方案,严格控制饮食,血糖控制在平稳水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的药物治疗有:
1.需要用药物将血糖控制在正常范围内,包括二甲双胍、格列文脲等。必要时应使用胰岛素严格控制血糖。
2.第二,使用改善末端血液循环的药物。例如复方丹参、三七片等。糖尿病足会引起局部组织坏死。伤口要清创、消毒、换药、缠绷带,局部应用去除腐烂生根的药物。包括生肌膏等。同时,为了避免进一步感染,要及时清理丸药。抗生素可以通过口服或静脉注射保持伤口清洁。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。