如何确诊是不是双肾盂或肾绞痛

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如何确诊是不是双肾盂或肾绞痛
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曾海 主任医师 北碚区中医院内科 三级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢...
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指导意见:一旦痉挛或梗阻解除,症状会很快缓解。由于肾绞痛常伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,易与急腹症混淆,因此在诊断中应注意排除下列常见的急腹症:急性阑尾炎、急性胆囊炎和急性胰腺炎;女患者还应除外卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性输卵管炎等。经尿常规和B超检查,一般可确定是否肾绞痛,其中尿常规中“红细胞++”即提示有意义。如果只是一个+或女患者处于月经期间,这个结果就不能作为诊断依据。在没有得到确诊之前不能反复使用止痛药,否则影响对病情的观察,甚至延误诊断。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好,治疗肾结石,同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出,吃些排石颗粒来治疗的,适当使用解痉的药物松弛输尿管,
意见建议:适当使用抗炎的药物。但是一定要注意多喝水,如果很大的建议体外超声波碎石,很小的可以仅仅使用药物促进排出,另外非常严重的只有手术治疗。
相关问答

上腹的疼痛和腰部的疼痛急性肾绞痛的标志性症状,疼痛很剧烈,而且时而停时而起,同时有镜下血尿、恶心、呕吐,查体时患者肋脊角压痛明显。典型的绞痛常始发于肋脊角处腰背部和上腹部,偶尔起始于肋骨下缘,并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟、大腿内侧。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾绞痛能多喝水。肾绞痛,是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的。一般常见的就是输尿管结石,输尿管结石最常用的非药物、手术治疗就是多喝水、多跳绳,这个有利于晓得结石排出体外。

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肾绞痛的病因多见于结石或者炎症刺激而导致的输尿管痉挛,需要进一步的检查一下尿常规彩超,明确诊断后再考虑对症治疗,平时注意休息,避免剧烈运动,戒辛辣油腻刺激性食物。

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肾绞痛要看看是什么原因引起的疼痛,一般不建议先止痛,多见于结石引起的疼痛。这需要检查确定。做个泌尿系超声看看,如果是结石要选择药物或者碎石治疗。止痛选择奈福泮就可以。要少食含草酸较高的食物有菠菜、番茄、土豆、青椒、芹菜、香菜、豆类、葡萄、草莓、桔子、李子、竹笋等。

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肾绞痛大部分是由于结石引起的,肾绞痛通常由于结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛,这个得看平时肾脏是否有胀痛的感觉,当出现肾绞痛时一定要及时查明病因,要根据病因积极地配合治疗,平时作息时间要正常,最近也不要吃辛辣刺激性的食物。

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肾绞痛很容易复发的,引起肾绞痛的原因很多,如肾结石,肾脏内血管畸形,肾积水等,应该去除引起肾绞痛的诱因,病因去除不了,肾绞痛就容易复发,如果是肾结石引起的,只要去除结石,肾绞痛可能就不复发了。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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