拔牙时需要打麻药，局部麻醉以后才可以拔牙的，其实拔牙的时候在麻药完全起效后事不痛的，只会有感觉大夫在拔牙，在拔牙后麻药效果消退以后，应该有一点的疼痛，但是大夫一般都会给开一些止痛药的，吃了就没有什么感觉了。
蛀牙疼的原因是刷牙不彻底，导致牙菌斑牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏表现为牙体硬组织色形质的改变。去医院口腔科进行充填修复治疗改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯按时刷牙。
应该去专业的口腔医院或者去大医院的口腔科。牙疼一般是蛀牙或者是上火引起的牙根炎以及牙周炎导致，口腔医院和综合医院的口腔科的诊疗技术都是一样的，主要是要注意消毒彻底，避免手术中导致感染，出现肿胀，疼痛等症状。建议：服用药物只能作为治疗牙齿疾病的辅助，不可能吃药就能把牙痛治好的，必须局部牙齿对症治疗。
于根管预备有时会超出根尖孔，造成根尖组织水肿，组织液外渗会引起术后肿胀疼痛，可以观察几天，肿胀疼感会慢慢消失。根管治疗完成后仍有疼痛感时，可拍摄口腔x片，观察是否有遗漏的根管，如果有遗漏的根管，应及时对遗漏根管进行再一次的根管治疗。根管治疗术后几年后然后疼痛，应及时观察根管治疗是否彻底，必要时行二次根管治疗术。
牙疼看具体出现的症状来判断是上火还是发炎。一般发炎表现为牙龈出血，红肿，胀痛，干咳、喉咙发炎，呼吸道干燥等症状，而上火症见牙龈肿痛，患侧面颊肿胀，甚则不能嚼食，局部灼热，口苦口臭，便秘、舌红苔黄，或兼有牙血。发炎要轮流使用两支牙刷，用软毛牙刷刷牙龈及舌头，不要忽略容易堆积牙垢的牙龈边缘，将牙刷倾斜45度角，给牙齿补钙，上火要喝凉茶下火，经常使用漱口水，定期去牙医处洗牙，以清除牙石。
