一年前,手腕出现腱鞘囊肿,约两月后自动消除,现同部...

会员31426108 19岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一年前,手腕出现腱鞘囊肿,约两月后自动消除,现同部位略下出现肿块,大拇指转动是略感不适,应如何处理.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程斌 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,腰椎间盘突出,颈椎病
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问题分析:您好!根据您的描述,腱鞘囊肿是发生于关节或腱鞘附近的囊性肿物,内含有无色透明或微呈白色或淡黄色的胶冻样黏液。好发于腕背、足背和腘窝等处,多见于青壮年。
意见建议:建议您可采用手法挤破、针刺、封闭等非手术治疗,也可采用小针刀治疗,但容易复发。即使手术也可复发,应尽力将囊肿切除干净才不易复发。
相关问答

手腕部发生腱鞘囊肿临床上十分多见,该病目前病因尚不十分清楚,可能为慢性劳损,但其他原因也可引起腱鞘囊肿,如外伤、局部炎症性疾病,某些免疫性炎症性疾病如类风湿性关节炎等均可引起腱鞘囊肿。
多数时候,腱鞘囊肿并没有造成明显症状,也无需特别处理,应该清楚一点,做推拿、按摩、外用某些中草药或用某些膏药并不能让腱鞘囊肿根除,反之亦然,很可能引起局部刺激,而使腱鞘囊肿变大,如果症状不明显,可持续观察。还可手术摘除,如腱鞘囊肿渐大,引起局部酸胀、甚至局部神经血管受压,通常需主动手术、彻底摘除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

消除腱鞘囊肿,具体分析如下:
腱鞘囊肿一出现,极个别腱鞘囊肿,由于囊腔和其他囊腔相通或者关节腔相通,囊液可移动至一定角度时,吸收渐减,囊肿自消的可能性很大,但较易反复发作。如果是一些较大的腱鞘囊肿就不能够完全避免复发问题。多数病例腱鞘囊肿逐渐增大,出现局部压迫症状,或严重影响外观,推荐手术治疗,才能彻底根除。

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一般情况下,腱鞘囊肿是关节囊、肌腱的退变或磨损形成的,具体内容如下:
腱鞘囊肿是一种比较常见的病症,该病症可以发生于患者身体的多个部位,其中,腕关节手背桡侧通常是腱鞘囊肿的多发部位。如果患者的腕关节反复进行运动,可能会导致关节囊、肌腱出现退变或磨损,从而成单向的瓣膜,此时,滑液通常无法流出,会逐渐堆积而形成腱鞘囊肿。

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腱鞘囊肿具体发病原因不明,可能和长期外伤有关。可为损伤、过度劳损(特别可见于手和手指的关节处)、骨关节炎、某些系统免疫疾病。较多出现在需要长时间反复做一些关节活动的人身上,例如打字员和切菜工,经常看到的患处是手腕,手指和脚的部位。
如果患者发生腱鞘囊肿,出现疼痛症状,可以采取药物治疗,也可以到医院挤出脓液,帮助囊肿消除,必要时需要采取手术治疗。

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腱鞘囊肿采用手法挤压,可以采用以下方法:一是用大拇指按压,将腱鞘囊肿固定。第二个动作是用另一只大拇指,把它按到对面的大拇指上。在这个过程中,一旦被挤压,就会有一种力不从心的感觉。术后,肌腱鞘囊肿会逐渐消失。
患者还要注意的是,在腱鞘囊肿被挤压后,还要加强局部的清洁卫生,避免出现感染的情况,必要时,需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。

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手腕腱鞘囊肿的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下进行详细的检查。
腕部的腱鞘囊肿通常可以根据病人的临床表现和身体情况做出明确的判断,需要做一些局部的超声波。一般是不需要特别的治疗,只要是主动的观察就可以了,但是一旦发现有压迫的迹象,或者是血管和神经被压迫,就必须进行外科治疗,术后还要注意日常护理,防止感染。

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