妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊,该试验要求在前一天空腹时,早晨开始测空腹静脉血糖,随后在200~300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉,测服糖1h和2h血糖,正常值5.1mmol·l~(-1),10.3mmol·L~(1),8.5mmol·L_(-1).若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。
发生妊娠期糖尿病后,宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内,则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。
妊娠诊断标准是在妊娠第24~26周进行口服葡萄糖耐量试验。指标提高就有糖尿病,不提高就没有糖尿病。
空腹采血后喝75g无水葡萄糖。空腹血糖大于5、1或喝75g无水葡萄糖后1小时血糖大于10.0或喝75g无水葡萄糖后2小时血糖大于8、5,可诊断为妊娠糖尿病。一般来说,确诊妊娠糖尿病后,要控制饮食和运动。如果有糖尿病史、巨型儿童史、糖尿病家族史,就要做妊娠期糖尿病检查。
妊娠糖尿病的诊断标准为:糖耐量试验空腹血糖大于5.0毫摩尔每升,餐后一小时血糖大于10.0毫摩尔每升,餐后两小时,血糖大于8.5毫摩尔每升。两次测量血糖大于此标准,妊娠期糖尿病是妊娠期间发现,或发病的由不同程度糖耐量异常,及糖尿病引起的不同程度的高血糖。目前如果说是这种问题,还是要考虑就医,进行糖耐量的试验的了,那么就是可以明确是不是糖尿病,就是可以针对性的进行治疗的了,才能帮助的了。
患者应该控制餐前及餐后2小时的血糖,分别为5.3和6.7,夜间不低于3.3,妊娠期糖化血红蛋白百分之5.5。一旦妊娠期糖尿病孕妇开始营养治疗,需要对血糖水平进行监测,以确定血糖控制已经建立。每天四次,分别是一次空腹和三次餐后。
病人可能在妊娠以前是没有血糖高的,到妊娠以后就诊断为糖尿病。一般是在妊娠中期的时候,给她喝75克葡萄糖做糖耐量试验,来判定她是不是有妊娠糖尿病,一般空腹血糖超过5.6mmol/L,餐后两个小时的血糖超过8.6mmol/L,就断定她有妊娠糖尿病,但是如果这两个数字只有一个高,我们给她判定是糖代谢异常,也就是糖耐量异常。
妊娠期糖尿病的诊断标准如下。
1.如果孕期空腹血糖为5.1mmol/L,或者口服葡萄糖耐量检查1小时后为10.0MMOL/L,或者口服葡萄糖耐量检查2小时后为8.5mmol/L,只要满足上述三项中的任何一项,就可以诊断为妊娠期糖尿病。
2.怀孕期间空腹血糖低于5.1mmol/L是正常的。对于妊娠期糖尿病患者,空腹血糖应控制在5.3moll/L以下;对于孕前糖尿病患者,空腹血糖控制目标为3.3-5.6moll/L。