甲功五项仅T4值高，并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状，如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加，一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时，促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高，而促甲状腺激素等指标都很好，不能排除甲亢的可能。
甲功T4偏高要根据病人的症状来进行治疗，具体分析如下：
第一，T4偏高，T3偏高，TSH下降，一般是由甲状腺腺体自身的病变引起的，Graves病、多结节毒性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤等。Graves病有三种治疗方案，分别是药物治疗、碘131治疗、手术治疗，后两种情况下都需要手术治疗。
第二，T4偏高、T3偏高，TSH处于正常范围或轻微偏高，主要表现为下丘脑、垂体等。垂体的TSH瘤是由下丘脑、垂体的病变引起的。
一般来说，甲功五项TSH高可能是以下原因：
甲状腺功能五项检查包括三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离T3、促甲状腺素。如果只有TSH高于上限，其他四项都正常，可能是亚临床甲减，患者临床上没有甲减相关症状，但是甲状腺功能的检查上异常。
患者注意多休息，适量吃新鲜的水果和蔬菜，并清淡饮食，平时应该适当运动，比如慢跑、游泳等，早睡早起，有利于身体健康。
一般情况下，t3与t4正常，tsh检查通常还用做，具体内容如下：
如果患者出现了甲状腺功能异常、甲状腺疾病的症状，需要及时检查促甲状腺激素，来明确患者的甲状腺功能，并以此为依据给患者对症用药进行治疗。但在检查过程中，存在t3与t4正常，但是tsh检查异常的情况，因此，t3与t4正常，tsh检查通常还用做。
TSH是促甲状腺素，主要是由腺垂体分泌的，生理功能主要就是促进甲状腺组织的生长、促进甲状腺激素分泌的作用。TSH是促甲状腺激素的英文缩写，它是由垂体分泌的激素引起的。TSH和甲状腺激素是一种反馈和负反馈的调节机制，通过调节TSH,T3,T4，甲状腺激素的正常水平，TSH水平高或低都会反映下丘脑或者甲状腺激素，甲状腺功能的异常，但是并不能反映出甲状腺功能的高低，也不能说明是什么原因造成的。
甲状腺T3正常T4低TSH高在医宫试验片中，提示T3正常，T4降低，TSH升高，可诊断为原发性甲状腺功能减退症。常见原因包括术后，碘131治疗，自身免疫性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎（通常是短暂性甲状腺功能减退症）等。在甲状腺功能亢进症患者中，抗甲状腺药物引起的药物性甲状腺功能减退症也可见一斑。通常治疗以补充左旋甲状腺素。
