糖尿病人血糖控制在正常范围就可以做烟雾病搭桥手术,烟雾病又称为脑底异常血管网症,是一种慢性进行性闭塞性脑血管病,以双侧大脑颈内动脉末端,大脑前动脉,大脑中动脉近段闭塞和狭窄,伴有脑底异常血管网形成为特点的一种脑血管疾病。
脑水肿患者通常不能做动脉搭桥手术,即使要行手术,也要谨慎评估病情后再开展。
在脑水肿期间,一般是不建议进行动脉搭桥手术的,以免对患者的身体造成严重伤害。如果要进行动脉搭桥手术,通常是非常谨慎的,一般不推荐,但如果是为了挽救生命,就必须进行动脉搭桥手术,这样可以改善患者的临床功能状况,并且在术后要注意血压,注意观察水肿的严重程度。
如果冠心病患者有搭桥手术的手术指征的病人,通常可以接受搭桥手术。
如果冠心病患者存在着不能通过药物疗法来减轻的或经常发生的心绞痛,或经冠状动脉造影确诊为左侧主干病变,或三叉病变较重,通常可以行搭桥手术。此外,若介入治疗不成功,或存在心肌梗塞、心包填塞、室间穿孔、乳头肌断裂等原因造成二尖瓣严重关闭不全的情况,应在紧急手术或病情稳定后行搭桥手术。
脑血管搭桥手术肯定是要开颅的。血管搭桥术是指把患者的硬脑膜中动脉分离出来,和患者的大脑中动脉进行吻合。首先就要切开颅骨,暴露硬脑膜中动脉,然后再切开硬脑膜,分离外侧裂,暴露大脑中动脉进行血管吻合。
手术成功率一般在90%以上。脑血管搭桥手术是神经外科中的一项比较高难度、高精度的手术,一般用于治疗烟雾病、颈动脉闭塞、脑梗死、脑血管狭窄、脑血管闭塞等疾病,临床上经常开展脑血管搭桥手术治疗烟雾病、颈动脉闭塞等疾病。
颅内血管狭窄支架植入术手术适应症为反复脑卒中发作。
由于脑组织的血管狭窄会造成颅内缺血,因此,临床上可以采用药物来控制病情,比如服用抗血小板药物或者抗血小板凝集药物。如果在服用药物或者是稳定斑块药物的情况下,还会发生复发性脑梗塞,可以进行颅内支架手术,这样可以将狭窄的病灶重新扩张,从而提高远侧的血液供应。