胃镜检查:食管下段贲门处黏膜充血、胃体粘膜充血、胃窦粘膜充血。
什么可以吃,什么不可以吃(包括主食、副食、干点、饮料、水果等等)
问题分析:从检查结果来看,这无非就是一个慢性胃炎伴有胆汁反流的表现。按照普通的胃炎治疗就可以了。
指导建议:口服铝碳酸镁咀嚼片和兰索拉唑等药物治疗,有胃胀不适的,加上胃动力药物,比如曲美布汀胶囊或者莫沙必利等药物。饮食上忌烟酒忌辛辣刺激忌饱食忌甜食等。
小米粥或者南瓜粥,这些粥类的食物都能够修复和保护胃黏膜,包括食道黏膜也可以得到很好的保护和修复。从量上要注意,进食只能吃七分饱、从结构方面要注意清淡、易消化食物。
反流性食道炎的发病原因比较复杂,除了药物治疗和手术治疗之外,还要注意平时的饮食调理,避免病情进一步恶化或再次出现。
1、患者应该避免暴饮暴食,必须按时、定量地吃东西,吃饭时要注意咀嚼,尽量让自己的情绪得到充分的释放。
2、患者应该少食多餐,避免胃胀气或胃酸反冲,反冲到食道,引起食道的粘膜损伤。
3、患者应该饮食要清淡,不能吃辛辣的东西,如凤梨、桔子等。
4、患者应该进食后尽量不要马上卧倒,晚上睡觉时可将床头垫高15~20cm,以缓解夜间胃液倒灌。
5、患者应该戒烟戒酒,养成良好的作息习惯,不能熬夜,要有一个好的心态。
反流性食管炎注意事项如下:
1.要注意保持良好的情绪,要有规律的生活习惯,在睡觉之前3个小时内不能吃东西,可以把床头抬高15-20cm,避免胃里的食物倒流;
2.餐后可以做一些锻炼,如站立或步行,但是不要做太大的动作。平时要注意腰带的松紧,不能拿重东西,也不能弯腰拾物,要保持大便的干净;
3.平时戒烟戒酒,少吃高脂肪食物,少吃高热量食物,少吃高糖食物、咖啡、浓茶等。
通常情况下,反流性食管炎和胃炎吃抑酸药、促胃肠动力药、抑郁药等。具体情况分析如下:
1、抑酸药:奥美拉唑、西咪替丁等药物是临床上常用的抗酸药,抑酸的作用强。
2、多潘立酮等促进胃蠕动的药物,可以增强食管下括约肌的压力,促进胃排空,降低胃十二指肠的内容物回流。
3、反复发作的患者要注意可能是精神因素导致的,可以在医生的指导想使用抗抑郁药和抗焦虑药。
在治疗过程中,应注意低脂、低糖、清淡的食物,以减轻对胃肠道疾病的影响。具体内容如下:
改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。少食多餐,宜吃易消化、无刺激性的食物,避免加重肠胃负担。多吃优质蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。多吃富含维生素和纤维素的食物,如蔬菜、水果、燕麦等。