尊敬的医生：您好！我得糖尿病多年，目前靠降糖药控制...

糖尿病是否继续吃药，主要取决于发病原因。
如果糖尿病分期型被确认为1型糖尿病或2型糖尿病，患者必须终生接受药物治疗。第一型糖尿病需要胰岛素治疗，有些患者可以添加二甲双胍。2型糖尿病患者应使用终身降糖药物，包括口服降糖药物和胰岛素治疗。如果糖尿病的原因是某些次要因素引起的，原发病好转后可停用降糖药物，包括口服降糖药物。因此糖尿病患者不需要吃药，主要取决于糖尿病的具体发病机制和糖尿病分类。

糖尿病坏疽使用的降糖药常见以下几种：
1、使用头孢菌素类抗生素、青霉素、甲硝唑或氨基糖苷类抗生素预防感染。
2、使用尿激酶改善局部血液循环，促进溃疡愈合。
3、口服降糖药可控制血糖，如二甲双胍、格列美脲、格列美脲、格列喹酮等。如果口服药物不满意，可适当使用胰岛素。注意降糖药物能促进伤口早期愈合，预防感染。

二型糖尿病的主要药物有：促胰岛素分泌剂、双胍类、DPP-4抑制剂等。
1.促胰岛素分泌剂：能提高机体的胰岛素水平，减少体内的血糖水平。主要有格列苯脲，格列齐特，格列吡嗪，格列喹酮等；瑞格列奈，那格列奈等格列奈的治疗。
2.双胍类：二甲双胍是最常用的药物，其具有显著的降血糖效果，能减轻患者的血糖水平，降低合并心脏血管病变的危险。一般是在饭前或饭后使用。
3.DPP-4抑制剂：5种药物有：沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等。

糖尿病治疗以饮食控制，运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用，做好日常个人血糖监测和调整用药以免并发症的发生。

关于如何控制糖尿病患者的血糖，经常强调糖尿病携带的重要性，即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面，要控制总热量摄入，合理搭配食物，少食、清淡饮食，戒烟限酒。
2.定期适量运动，循序渐进，长期坚持。
3.药物治疗，患者应积极配合医生的诊疗方案，并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识，充分了解糖尿病，避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。

糖尿病可以吃降糖药。
糖尿病患者口服降糖药的选择，需要根据血糖的升高情况，确定是以餐后血糖为主还是以空腹血糖为主。另外还要看服药后血糖控制的效果和患者的细胞功能，再决定是口服单一药物还是联合口服药物。目前常用的口服降糖药是二甲双胍，既能很好地控制血糖，又能延缓和改善血管并发症，且不增加体重。对于餐后血糖明显升高，空腹血糖正常的患者，可格列奈类降糖药。