得过两次肺栓塞患者,但左下肢仍有轻微血栓,最近下肢又...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
得过两次肺栓塞患者,但左下肢仍有轻微血栓,最近下肢又有些肿
曾经治疗情况和效果:

第一次溶栓成功,第二次仍有轻微血栓

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张海容 主治医师 河北大学附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎
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问题分析:您好,肺栓塞可见呼吸增快、紫绀、肺部湿罗音或哮鸣音,肺血管杂音,
意见建议:胸膜摩擦音或胸腔积液体征,治疗除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外,特异性方法包括抗凝、溶栓和手术治疗。
相关问答

一般情况下,下肢静脉血栓有可能会引起肺栓塞,具体内容如下:
下肢深静脉血栓在临床上是不稳定的,患者在运动下肢的过程中,腿部的肌肉会将血液中的血液给挤出来,从而导致血液循环受到影响。因为肺部是供氧的地方,所以会有血栓滞留在肺部,进而下肢静脉血栓有可能会引起肺栓塞,患者可能会有胸闷、胸痛、咳血、呼吸困难等表现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起肺血栓栓塞主要是源于深静脉血栓所形成的,肺血栓主要是指栓子阻塞,导致肺动脉系统发病的一种病因,临床表现有肺血栓栓塞和脂肪栓塞及羊水栓塞等,其中以肺血栓栓塞最为常见,主要会引起下肢的深静脉和骨盆深静脉,不同的症状有不同的表现静脉血栓主要表现有疼痛、下肢肿胀,这时候需要完善相关检查,明确病因,可以在医生的指导下,通过介入和抗凝治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

最常见的症状是呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。常见体征包括心动过速、呼吸急促,受累的肺部区域可闻及啰音。低血压或休克并不常见,巨大肺栓塞引起休克的患者,大多数在得到医疗救助前就已经死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,得下肢静脉血栓和肺栓塞的病人是否能治好,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
根据栓塞的位置和栓塞的位置,对下肢静脉血栓和肺部栓塞的处理有很大的区别。若下肢静脉栓塞为肌肉间的微小血栓,且肺动脉的末梢栓塞,则无主动脉栓塞。在此期间,一般不会有什么严重的后遗症。但是当病人的下肢静脉栓塞为股脉等深静脉,并有肺动脉栓塞的情况。在此期间,病人可能会发生严重的并发症,如呼吸衰竭,对病人的处理也不是很好。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺栓塞多由静脉血栓脱落所致,肺栓塞发生后,必须抓紧治疗。
首先要判断肺双塞轻重,是否为大块或小面积肺栓塞。如果已经发生了大面积肺梗死或者出血的话,就可以考虑使用溶栓进行抢救。此情况应决定是否进行溶栓治疗,这是非常关键的。如果已经完全没有血液流动了,那么也不能再进行其他药物治疗,因为在这期间可能会引起出血或者凝血障碍等并发症。也有要求抗凝的,选用华法林特别是华法林需长时间使用,通常需抗凝6个月至一年。另外对于一些比较大的肺动脉高压患者来说,在进行了药物或者外科手术后都可能会出现这样那样的问题,比如肺功能下降等。
也可采取手术治疗,例如,确认血栓的存在,特别是深静脉血栓,以避免再脱落的出现,可安放静脉滤器,因此,肺栓塞一出现,必须紧急抢救处理,足量溶栓抗凝治疗为基本原则。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺血栓各种栓子阻塞肺动脉,肺拴塞是指栓子脱落出现了阻塞障碍,出现这种应及时的到医院进行治疗,在治疗期间一定要注意劳逸结合,避免过度劳累,造成身体负担,平时可以多吃一些高热量,高蛋白,高维生素的食物,及时给人体补充营养。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病