如果车祸之后出现的头痛,及时检查颅脑磁共振及ct明确是否有无脑的病变,如果仅仅为脑震荡,一般信息休息一星期左右即可治好。ct和磁共振并没有明显的异常,是需要考虑神经性头痛的,必要时应用舒缓神经的药物及止疼药物治疗。
根据头痛的不同原因,选择的检查也不一样。如果怀疑颅内占位、颅内肿瘤、颅内转移瘤、颅内寄生虫病等引起的头痛,需要做头部CT或者头部磁共振的检查。如果怀疑是颅内感染性疾病,比如脑炎、脑膜炎引起的疼痛,需要做脑脊液穿刺,测定脑脊液的压力,还有脑脊液的化学检查和常规检查。
用冷水浸透干净的毛巾,拧干以后局部冷敷,这个是最快的止痛方法。另外的止痛方法就是药物止痛。一定要戒烟限酒,要避免劳累,预防感冒,早睡早起,不熬夜,情绪平稳,不焦虑、抑郁和无故的恼怒。
头痛的发病机制复杂,主要是因为颅内外痛敏结构中的痛觉感受器,受到剧烈刺激,痛觉由传导通路传导至大脑皮层所引发的。颅内痛敏结构,包括静脉窦,颅底硬脑膜,迷走神经,脑膜前动脉及中动脉,舌咽神经,三叉神经。
某些头痛可发生在特定时间。如颅内占位病变往往清晨加剧。鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午,丛集性头痛常在夜间发生,女性偏头痛常与月经期有关,脑肿瘤的头痛多为持续性,可有长短不等的缓解期。
偏头痛前期的先兆性症状通常是视物模糊、暗点、闪光、亮光等。
如果处于偏头痛前期,最普遍的症状通常是视物模糊、暗点、闪光、视物变形等。通常在偏头痛的前几个小时到几天,会出现疲乏、精神不集中、打哈欠等前驱症状。少数病人会出现恶心、呕吐、怕光、怕声音、面色苍白、多汗、多尿、易激动等症状。特别是视野缺损、暗点、闪光逐渐增大向周围扩散以及事物变形和物体颜色改变等情况。