我的公公78岁了,前年发现是下肢静脉血栓,已经做了三...

匿名 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的公公78岁了,前年发现是下肢静脉血栓,已经做了三次血管搭桥手术,可是效果不好,现在病情更加严重,左下肢溃烂,肺气肿,神志不清,睡觉不好吃饭不香,说胡话,精神状况越来越差,身体已经瘦到皮包骨,这是怎么回事?为什么治疗总是没有效果?真的不知道该怎么办。
曾经治疗情况和效果:

已经反反复复住院治疗,现在正在医院住院。

想得到怎样的帮助:

现在应该怎么办?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何立刚 主任医师 河南省中医院外科 三级甲等
擅长:脉管炎、静脉曲张、静脉血栓形成、动脉硬化闭塞症、糖...
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你好!根据你所说的情况,患者应该不是静脉血栓,因为静脉血管根本不需要做血管搭桥的手术。更可能是下肢的动脉硬化闭塞症,下肢缺血。这类疾病可以血管搭桥,也可以介入治疗,但要看病人的具体情况。你所说的这种情况应该是动脉硬化引起的下肢缺血溃烂坏死,全身情况比较差,难以耐受介入或手术治疗,可能只能采取对症处理的方式了。住院听从医生的安排,综合地支持治疗。如果有可能,可以配合中药整体调理。
姚宏胤 主任医师 内科
擅长:哮喘,肺气肿(慢阻肺),肺大泡、间质性肺炎,肺纤维...
问题分析:你好,根据你的描述可以判断表现为下肢肿胀检查存在下肢血栓.下肢静脉血栓治疗主要是进行溶栓治疗溶栓期间需要注意监测凝血功能因为溶栓的过程中血栓可能脱落导致其他脏器的栓塞比如肺栓塞还可能因为溶栓出现出血等情况所以溶栓过程需要密切监测患者减少下肢的活动以免血栓的脱落.定期检查下肢的肿胀改变的情况根据恢复情况明确疗程和停药时间.
意见建议:做一个上肢静脉彩超或上肢静脉造影明确栓塞部位.治疗上根据病情严重程度可选择手术治疗和非手术治疗.具体治疗建议到正规医院血管外科就诊检查治疗。如果想了解更多这方面的问题,可在线咨询我为你做详细的解答
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轩存旺 医师 冠县东古城镇公曹村卫生室外科
擅长:颈椎,腰椎疾病的治疗
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指导意见:这样的疾病是没有特殊的方法治疗的。可以试一试口服中药治疗的方法治疗的看看。
相关问答

下肢静脉血栓形成后表现患肢的肿胀、疼痛。
运动后会加剧,抬高患肢后会改善,最常见的特征是血栓的远端肢体或全肢体肿胀,皮肤的颜色可以是正常的,也可以是轻微的淤血,严重的还可能会呈现青紫色。建议做B超检查,其灵敏度和精确度都比较高,是诊断深静脉血栓形成的主要检查手段。如果需要的话,可以进行CT和静脉造影。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,患者如果出现下肢静脉血栓,超声可能会显示管腔增宽,管腔内可见强弱不等的实性回声填充,大小往往有几厘米不等,探头加压病变,管腔不能完全被压扁。具体情况分析如下:
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险,下肢静脉正常情况下,其超声管腔显示清晰、内壁光滑、连续性好、腔内为无回声、透声好,而当下肢静脉血栓时,超声一般会显示管腔增宽,管腔内可见强弱不等的实性回声填充,大小往往有几厘米不等,探头加压病变,管腔不能完全被压扁。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血管无损伤性检查,包括放射性纤维蛋白原试验、超声波检查等,其中放射性纤维蛋白原试验对检查小腿深静脉血栓比较敏感,超声波检查对检查髂股静脉血栓形成具有价值。造影X线片:常显示静脉内球状或蜿蜒状充盈缺损,或者静脉主干不显影,远侧静脉有扩张,附近有丰富的侧支静脉,均提示静脉内有血栓形成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

老年人的血液粘稠度较高,再加上老年人缺乏体育运动和血管内膜受损,容易形成下肢静脉血栓。老年人下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓两种情况,如果是浅静脉血栓,不需要限制活动,使用扩张血管的药物配合下肢热敷、按摩等方法进行处理。如果是深静脉血栓,在急性期就要绝对卧床休息,使用溶栓的药物和抗凝的药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常在2-3天以后就可出院,这已经恢复得非常快了。假如病人血栓非常多,在吸栓后并没有把血栓完全清除,需要再给病人留置一个导管用于溶栓,通常是3-5天以后再去造影,这时大部分的血栓已经清除掉了,再继续单纯抗凝治疗即可。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢静脉血栓的症状有:患肢肿胀,疼痛和压痛,浅静脉曲张,股青肿的现象,出现静息痛和走路异常的现象,注意及时去医院进行对症治疗,在平常的时候休息的时候注意抬高患肢,需要去医院做下肢静脉彩超可以明确诊断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病