一直在吃药
请问是怎么回事
二甲双胍配什么降糖药好,根据患者血糖情况和胰岛功能,决定二甲双胍配什么降糖药好。
二甲双胍这种药本身既能降低空腹血糖,又能降低餐后血糖,而且临床上是百合药,可以与各种降糖药物联合使用。与哪种降糖药组合有效取决于患者个体的状况。餐后血糖控制差的患者,可配合-葡萄糖苷酶抑制剂降低餐后血糖,也可配合格列奈类药物,降低餐后血糖。空腹血糖控制差,同时严重胰岛素抵抗的患者,可与磺脲类药物联合使用,也可与吡格列酮噻唑烷类药物联合使用。二甲双胍可以与多种降糖药物组合,但与谁组合有效是个性化的情况。
糖尿病服用二甲双胍很有用。
临床糖尿病患者可以通过服用口服二甲双胍来控制血糖。二甲双胍是2型糖尿病的一线药物。通过增加胰岛素的敏感性,促进外周组织对葡萄糖的利用,抑制肝糖原的出口,可以更好地控制患者空腹血糖和餐后2小时血糖,进一步降低糖化血红蛋白。另外,减肥、调节血脂、抵抗动脉粥样硬化,可以延缓糖尿病大血管并发症的发生。因此,2型糖尿病患者更喜欢二甲双胍治疗。如果胃肠道能耐受,没有肾脏损伤,建议在整个过程中使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者,如果血糖波动严重,还可以使用二甲双胍进行治疗,有助于稳定血糖控制。
糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。
不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。
糖尿病二甲双胍服用二甲双胍500毫克/次,每天两次。饮食疗法的原理是控制总热量和体重。降低食品中脂肪含量,特别是饱和脂肪酸含量,增加食品纤维含量,使食品中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例合理。
拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。