骨髓穿刺主要适用于多种疾病的诊断,如多种贫血,有巨幼细胞贫血,地中海贫血,再生障碍性贫血等。骨髓穿刺后还需做病理检查,可以明确或排除骨髓纤维化、各型白血病、多发性骨髓瘤等疾病。
严重贫血应保持心情舒畅,避免剧烈活动、劳累。体位改变应缓慢进行,避免产生急性脑缺血而晕倒,饮食方面来配合治疗,病人在平时多吃一些有营养,含铁物质成分丰富的食品。
如果病人的贫血是轻度贫血,在饮食中,一般可以多吃补血食品,如一些动物肉、肝脏、血液制品、适当的药物、菠菜等食物。如属中度或重度贫血,需在医生指导下补充补血铁。对病人的病情了解不多,可以根据医生来进行治疗。
严重贫血会引起相应组织缺血的各种症状,在神经系统,严重贫血会引起精神不集中,头晕,头疼,眩晕,视物模糊,严重时会出现嗜睡,说胡话。在运动骨骼系统会出现乏力,活动时肌肉酸痛,耐力明显下降。在心血管系统长期严重贫血会出现贫血性心脏病,心率增快,心律失常,甚至心脏骤停。表现在生殖系统,会引起女性月经紊乱,性功能下降,男性也会引起性功能下降。
一种是红细胞生成性贫血。例如,有缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏症,导致巨幼细胞性贫血和骨髓问题引起的再生障碍性贫血。当然,有些病人是传染性贫血,还有铅中毒性贫血和肿瘤性贫血等贫血。贫血有很多种。原因不同,发生率也不同。第二种是溶血性贫血。第三是出血性贫血,这是众所周知的,如妇女月经过多,许多原因可以导致出血性贫血。
通过骨髓穿刺可诊断的疾病有急慢性白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤等,淋巴瘤需要进行骨髓穿刺评估是否有骨髓侵犯。骨髓穿刺一般需要结合骨髓活检、免疫分型、基因、染色体等检查综合判断。