您好,我还想咨询一下,我所说的病况是不是属于多囊卵巢综合征?...

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您好,我还想咨询一下,我所说的病况是不是属于多囊卵巢综合征?多囊卵巢综合征应该怎么治疗?
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什么是多囊卵巢综合症


具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状.但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现.

多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果.

[临床表现]

(一)临床特点

多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女.典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面:

1. 月经稀发以至闭经,

2. 不孕

3. 肥胖:约半数患者有此表现,毛发增多,粗而黑,有的毛发分布有男性化倾向.部分患者尚有痤疮.

4. 双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积.

(二)激素改变

雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征.多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。

[治疗]

(一) 降低体重

降低体重是多囊卵巢征的基本原则

(二) 醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇

不需要生育的妇女来说,应首选此方案。

(三) 多囊卵巢综合征合并不孕的治疗

1. 药物治疗

1) 克罗米芬:是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物。克罗米芬治疗能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。

2) 促性腺激素释放激素(GnRH):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。

3) 人绝经期促性腺激素(HMG):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。

4) 纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果纳芬:多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。 5) GnRHa方案

6) GnRHa+GnRH方案

腹腔镜手术治疗 术后排卵率可达54-92%,妊娠率为35-69%。其优点是损伤小,恢复快,一次手术可获多个排卵周期,无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症。
相关问答

多囊卵巢综合征可以采取药物治疗、手术治疗等好。
1、药物治疗:口服地塞米松,安体舒通,氟化酰胺,曲格列酮,罗格列酮,来曲唑,D-Chiro-Inosito等。女性月经周期的调整、体内血型激素水平的降低、胰岛素抵抗的改善、排卵等都是可以改善的。
2、手术治疗:采用双侧卵巢楔形切除术、激光打孔治疗、经阴道水腹腔镜等。如果妇女存在较长时间的不育,也可以采用外受精技术治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

多囊卵巢综合征,治疗方法主要是有一个原则是综合性原则。那么它的治疗原则就是根据患者的临床症状,体征、年龄还有有没有生长生育要求,分别给他做药物手术或是其他治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

多囊卵巢综合征的治疗包括,调整生活方式:多囊卵巢综合征易合并糖、脂代谢异常,易患心血管疾病和糖尿病,故应提倡少糖、少油、多运动的生活方式,同时控制好体重;调整月经周期:月经紊乱的多囊卵巢综合征患者,应定期、周期性口服避免药进行治疗。如有生育要求,可通过药物治疗成功怀孕。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

多囊卵巢综合征主要表现为月经量减少,月经后期甚至是闭经,将来也会影响到怀孕。甚至出现不孕。多囊卵巢综合征可以进行手术治疗,当然也可以服用药物治疗,药物治疗时间较长。及时到正规专业医院治疗,以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

使用药物控制炎症,在炎症得到控制之后,进行输卵管通液或者是输卵管造影检查。如果堵塞的情况不是特别严重,输卵管通液或者是腹腔镜的方法。本身又有多囊卵巢综合征,所以相对于怀孕是比较困难的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

指导意见:多囊卵巢建议腹腔镜手术治疗:治疗这种疾病有效的方法是在腹腔镜下施行卵巢打孔术,使卵巢白膜变薄.在腹腔镜下,施行手术穿刺卵泡,降低雄性激素水平.

项进良内科邢台广宗县医院
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