21岁的病人，在接受了根管治疗后，就开始感觉到了牙疼，而且牙龈也开始炎症了。
最好去牙周病医院做个全面的检查，如果是牙周病，可以先进行消炎处理，然后进行清洁处理，去除牙齿的结石和真菌，同时还要进行牙周的护理。如果是根尖周炎，最好是根管切除，将炎症的液体全部吸流根尖区，能有效改善症状，有助于身体的恢复。
根管治疗一年后牙疼可能是由于炎症引起的，还是需要抗炎治疗才行的。或者是患了牙周炎与根尖炎的原因，平时需要多注意保养，尽量避免吃辛辣刺激食物，保持好的生活规律，严重时可以使用药物进行治疗。
冷热酸甜刺激痛是活髓牙的表现，而做了根管治疗的牙齿是死髓牙，不会出现吃甜食或凉或热都会牙疼。而上火应该有牙周红肿、发炎、出血等症状。应当要看牙医，拍牙片看看。根管医治没做好的牙根会有炎症迹象；深龋在牙片中也能看到；然后再仔细查看，看看是否存在其他牙齿深龋或牙过敏等。
根管治疗5年之后做牙冠不好的原因为根管治疗后会存在微渗漏，即根管治疗过程中进行开髓处理，牙齿中间会有一个洞，开髓之后一般会用临时性材料或者永久性材料进行充填，但是这种充填没有办法隔绝口腔里的细菌往里渗透，通过牙冠可以隔绝渗透，以保证根管治疗的效果。
牙周炎可发生牙根周围牙槽骨吸收，可使牙根外露，经过一定时间牙齿可有松动。
牙周炎为牙体支持组织慢性病变，其主要致病因子为牙菌斑与牙结石及不良修复体相互作用所致，牙周炎逐渐进展时，它可导致一系列不可逆转的疾病，尤其是早期牙周炎由于早期牙周炎得到了良好的控制，病损并不严重，经过积极治疗是可以得到控制的。
应该要及时进行就诊，发现病因然后针对病因进行相应的处理。如果是根管治疗的过程中有根充不到位的牙根，很有可能会造成根管治疗之后的牙疼，应该要重新进行根管治疗。
