糖尿病脚烂,该如何治疗?患糖尿病十多年了。足部和小腿...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病脚烂,该如何治疗?患糖尿病十多年了。足部和小腿也发黑好多年了。现在刚发现脚烂。以前只在单位医院检查血糖和拿降糖灵。原来有过一段时间控制的血糖正好。
曾经治疗情况和效果:

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吕志超 副主任医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性...
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指导意见:您好,糖尿病十多年了。足部和小腿也发黑好多年了。现在刚发现脚烂,根据您所描述的来看,您是已经得了糖尿病的并发症,糖尿病足,这是由于血糖控制不严格引起来的,是由于长期高糖状态,血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏所致。 建议您到糖尿病专科医院检查,查胰岛功能和糖化血红蛋白,之后在专业医生指导下正规治疗,根本上要控制血糖,控制感染,改善循环,结合中药泡脚来避免疾病进一步恶化。
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相关问答

糖尿病有袜套反应,应及时完善相关检查。如双下肢血管彩色超声、糖尿病四肢肌电图等对检查结果进行治疗。
糖尿病有外衣反应时,通常下肢周围神经和血管出现病变,引起袜子反应、疼痛、灼热等感觉异常。治疗主要采用活血化瘀、营养神经等治疗,最重要的是积极控制血糖。周围神经和血管并发症主要发生在血糖长期控制不佳的糖尿病患者,出现袜子反应时及时调整降糖方案,严格控制饮食,血糖控制在平稳水平。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

患有糖尿病的人,应该先进行全面的治疗,平时要注意保持足部的卫生,同时要穿舒服、干净的鞋和袜子。对于大疱可以用无菌纱布包扎,必要时要用抽液包扎,同时要注意及时的治疗。
如果是糖尿病患者,没有外伤,但是脚底长了一个大疱,可能是因为糖尿病导致的神经病变。一旦发生这种情况,必须要进行正确的处理,不然可能会导致更加严重的后果。

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糖尿病可分为多种情况。如果是溃烂或坏死,就要评估血管情况,看有没有其他感染,所以糖尿病足的控制方法如下:
1.尽可能控制血糖,否则血糖过高引起的感染可能导致愈合和恢复困难;
2.局部清创,如果有坏死组织,需要去医院切除坏死组织,露出新鲜组织肉芽;
3.如果有感染,需要抗感染治疗。抗感染的时候,要分析伤口里是什么样的感染细菌。如果有可能做局部分泌物培养,确定细菌类型,再选择药物。糖尿病足在发病期间常伴有血管和神经问题。因此,除了控制血糖的胰岛素外,还可以同时使用抗感染和清创的药物,包括活血和营养神经的药物,尽可能促进伤口早期愈合。

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在晚上睡觉之前多用温水来泡脚,也可以去医院买一些适合泡脚的中药来泡脚。条件允许的情况下,可以每周去足浴房泡下中药也是很好的。饮食上面还是需要多加控制,定期上正规的医院去进行下相关性的检查治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者要经常检查足部的情况,避免发生病变。
脱去鞋袜、护具、绷带,仔细检查脚部。观察外形、脚趾、指甲有没有异常,是否有挤压或者硬结。检查足部是否有溃疡、指甲修剪是否合适、足部皮肤颜色是否肿胀、鞋袜是否有压痕、发红、脚趾间、脚面、足底、脚跟是否有皮肤破损、真菌感染等。把手背放在脚背上,慢慢滑到脚趾,感受温度变化。如果皮肤温度较低,说明下肢末端缺血,发热提示感染。
如果出现肿胀或者水肿,要摸足背部的搏动来测试感觉,如果出现异常要及时就医。

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糖尿病的后期治疗是血糖控制、饮食控制、运动治疗、药物治疗。
通过这些来对糖尿病并发症治疗,以此提高患者生活质量延缓其寿命。糖尿病末期,心脏、大脑、肾脏、视网膜等长期疾病会导致糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病等并发症。要积极治疗并发症,同时控制血糖。根据症状,还可以考虑中医、针灸等辨证调整。同时,日常生活要注意维持内心的和平与稳定,不能因此引发血糖的上升。

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