高血压近三年，2011年11月检测发现颈动脉有斑块，心脏右侧主动脉轻中度狭窄，是冠心病。现服用依姆多和拜新同，拜阿司匹林。近来血压偏低且压差大(100/50mmhg),停一次拜新同可缩小压差，两天不吃降压药则血压增高，因此想换一种降压药，不知那种更适合？
上述情况换用施慧达，还是洛丁新或其它降压药为好？
依姆多缓释片不建议长时间服用，适用于冠心病的长期治疗，血管痉挛和混合型心绞痛的预防，也适用于心肌梗塞后的治疗及慢性心衰的长期治疗，心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
洛丁新是一种降压药。在肝脏水解成苯那普利，成为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，阻止血管紧张素I转化为血管紧张素，降低血管阻力，减少醛固酮分泌，增加血浆肾素活性。贝那普利还抑制缓激肽的降解，降低血管阻力并产生低血压效应。但不仅要服用降压药。
服用的过程中，可能会出现高钾血症或者是低血压。也有的患者在服用此药的过程中，会出现肾功能的恶化，对于肌酐水平大于3mg/dL的患者，不要服用此类药物。除此之外，患者可能会在用药过程中出现血管神经性的水肿，相对来讲是比较罕见的副作用，的发生概率是小于1%的。
此药属于血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。该药物能阻止血管紧张素转换为血管紧张素II，使血管阻力降低，醛固酮的分泌减少，血浆肾素活性增高。同时也能使血管阻力降低，达到降压的作用。主要适用于高血压，可单独应用或与其他降压药合用。也可用于心功能不全，该药可抑制心室重构，改善病人预后。
洛丁新属于血管紧张素转换酶抑制剂，对于轻、中度的高血压都有明显的作用，它主要适合于原发性高血压，它属于长效降压药物，它适合收缩压或者是舒张压都有明显升高的高血压。
冠心病心绞痛用洛丁新和拜新同通常是可以的。
患者需要足够用量且相对全面的使用抗心绞痛的药物，同时要注意控制高血压，使血压保持平稳，降低高血压对心绞痛的影响。选择降压药物时，可以选择β受体阻滞剂等药物。如果患者心率较慢，对β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等不适应。建议选择钙离子拮抗剂类，比如拜新同，但如果控制效果不理想时，可以联合洛丁新一起应用。
