肝性脑病的发病因素?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝性脑病的发病因素?
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曾海 主任医师 北碚区中医院内科 三级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢...
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指导意见:一般是和情绪不稳定,肝脏疾病的恶化等原因引起的,及时的对症治疗。降低氨的数量就可以的。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:肝性脑病的发病机制迄今未完全明了。一般认为产生肝性脑病的病理生理基础是肝 细胞功能衰竭和门腔静脉之间有手术造成的或自然形成的侧支分流。主要是来自肠道的 许多毒性代谢产物,未披肝脏解毒和清除,经侧支进人体循环透过血脑屏障而至脑部。3I 起大脑功能紊乱。肝性脑病时体内代谢紊乱是多方面的,脑病的发生可能是多种因素综 合作用的结果,但含氮物质.包括蛋白质、氮基酸、氨硫醇的代谢障碍,和抑制性神经递质的   积聚可能起主要作用。糖和水、电解质代谢紊乱以及缺氧川十扰大脑的能量代谢,而加重脑病。脂肪代谢异常,特别是短链脂肪酸的增多也起重要作用。此外.慢性肝病患者大脑
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:40岁以上、有5年以上的肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原标记物阳性者易高发肝癌。
意见建议:饮食以软、凉、易消化食物为主,例如馒头、面条、面片、鸡蛋汤、火腿肠等,杜绝食用过硬、过热食品,防止上火、便秘,杜绝食用油炸食物、过硬食品(如烙饼、萝卜等)以及带刺食品(如鲤鱼、鲫鱼、草鱼等芒刺较多),因为带刺食品很可能划伤患者曲张的胃底和食道静脉,造成消化道出血。
相关问答

肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病病因很多,多见于肝脏功能不全及肝硬化等。肝脏出现的病因是:高蛋白饮食,便秘、大量放腹水,消化道大出血,应用安眠,镇静,麻醉药物等。
此外,还有可能是电解质紊乱,腹腔或肺部感染,严重创伤,外科治疗。在这些因素中最常见的就是肝病本身造成了肝损害,其次才是其他一些原因。肝性脑病主要表现为意识障碍、行为失常,即昏厥是其主要表现。患者在起病初期往往没有明显的临床症状,只有少数人表现出精神活动异常。发病初期多因性格,行为改变所致,如随地大小便,说胡话、乱写乱画等,患者需要尽快就医。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,简述肝性脑病的发病机制可能是氨中毒。
肝性脑病的发病机制可能是肝性脑病,尤其是门体分流性脑病,可能为主要病因。肝功能衰竭时,肝组织会减少氨合成尿素的能力,门体分流会导致肠内的氨气不经过肝脏排出,直接进入体循环,导致血液氨气浓度增加,同时还会影响三羧酸的循环,导致高能磷酸的含量下降,出现神经、精神症状等一系列的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。
第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病存活的时间还需要根据肝性脑病的严重程度和引起肝性脑病的原因来决定,一般肝脏损伤的程度越重,肝性脑病表现的临床症状越重,预后也就越差,特别是对于急性爆发性肝炎和重症肝炎的患者,很有可能出现死亡,如果临床上有着明确的诱因,而且诱因比较容易纠正,这种肝性脑病的患者,一般预后还是可以的,如果出现了上消化道大出血,黄疸,腹水,这种肝性脑病的患者很难抢救,多数早期出现死亡,时间从一周到1个月不等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病能否被治愈,取决于肝病的严重程度,一般出现肝性脑病的时候,提示患者肝病非常严重。大多数的肝性脑病也是没法治愈的。所以对于肝性脑病能否治愈,取决于原发基础疾病的轻重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗