肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝。
肝性脑病病因很多,多见于肝脏功能不全及肝硬化等。肝脏出现的病因是:高蛋白饮食,便秘、大量放腹水,消化道大出血,应用安眠,镇静,麻醉药物等。
此外,还有可能是电解质紊乱,腹腔或肺部感染,严重创伤,外科治疗。在这些因素中最常见的就是肝病本身造成了肝损害,其次才是其他一些原因。肝性脑病主要表现为意识障碍、行为失常,即昏厥是其主要表现。患者在起病初期往往没有明显的临床症状,只有少数人表现出精神活动异常。发病初期多因性格,行为改变所致,如随地大小便,说胡话、乱写乱画等,患者需要尽快就医。
通常情况下,简述肝性脑病的发病机制可能是氨中毒。
肝性脑病的发病机制可能是肝性脑病,尤其是门体分流性脑病,可能为主要病因。肝功能衰竭时,肝组织会减少氨合成尿素的能力,门体分流会导致肠内的氨气不经过肝脏排出,直接进入体循环,导致血液氨气浓度增加,同时还会影响三羧酸的循环,导致高能磷酸的含量下降,出现神经、精神症状等一系列的症状。
通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。
第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。
肝性脑病存活的时间还需要根据肝性脑病的严重程度和引起肝性脑病的原因来决定,一般肝脏损伤的程度越重,肝性脑病表现的临床症状越重,预后也就越差,特别是对于急性爆发性肝炎和重症肝炎的患者,很有可能出现死亡,如果临床上有着明确的诱因,而且诱因比较容易纠正,这种肝性脑病的患者,一般预后还是可以的,如果出现了上消化道大出血,黄疸,腹水,这种肝性脑病的患者很难抢救,多数早期出现死亡,时间从一周到1个月不等。