腰膝酸软这个单一的症状，不足以判断到底是肾阴虚还是肾阳虚。不管是阴虚还是阳虚，都会出现腰膝酸软的症状，因为不管是阴虚还是阳虚，都是属于身体虚损的状态。像腰椎间盘突出日久的病人，或者椎管狭窄的病人，都会出现腰膝酸软的症状。而且不仅仅是阴虚或者阳虚，气血亏虚也会出现腰膝酸软的症状。所以判断是阴虚还是阳虚，主要根据身体的其他症状来判断。
肾虚可以导致人消瘦的，有以下症状：腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，还会有以下诸症：眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进，遗精早泄，妇女经少、经闭、崩漏、不孕、尿短赤黄。
肾阳虚是怕冷的表现，具体分析如下：
因为肾阳亏虚时，可能会导致阳气卫外功能失调，产生怕冷的现象。而肾阳虚得主要表现，就四肢冷寒、精神萎靡、小便清长、阳痿早泄、舌淡苔白、脉沉无力等。
而肾阴虚的患者，主要表现为口燥咽干、潮热、颧红、五心烦热、盗汗、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数等症状。
总之，区分阳虚阴虚的关键在于区分寒热，阳虚则寒，阴虚则热。
腰膝酸软这个单一的症状，不足以判断到底是肾阴虚还是肾阳虚。阴虚还是阳虚，都是属于身体虚损的状态。主要根据身体的其他症状来判断。阴虚也就是身体性质属阴的物质亏虚，会出现身体发热、出汗的表现。发热的主要部位集中在手心、脚心，甚至是前胸部。而出汗的症状，也只是在睡觉时身体出汗的表现。而阳虚也就是身体当中性质属于阳的物质亏虚，出现肢体怕冷、发凉、浑身无力的表现。可以通过辨证分型，对症用药，平时加强营养，适度锻炼也有利于体质的强健。
肾阴虚和肾阳虚都会出现腰膝酸软的症状。肾阴虚指的是肾阴亏损，滋养不足，虚热内生引起的腰膝酸软，手足心热等症；肾阳虚指的是肾阳虚衰，温煦失职，气化不利引起的腰膝酸软、手脚冰凉等症。
而在治疗肾虚的药物选择上，不能过分强调单一的补肾阳或者补肾阴药物。因为肾阳、肾阴都属于肾精，所以填补肾精就等于同时滋补了肾阴和肾阳，使肾阴阳始终保持平衡。可以适当选择一些中成药进行调理。
中成药有八子补肾胶囊，由名贵药材人参、鹿茸、海马等和八种植物药种子药材科学配比组成，是创新中药，其以菟丝子、枸杞子、五味子等八种补肾益精的种子类药物为主，含鹿茸，海马补肾填精的动物药，又兼人参温扶元气，地黄滋肾阴，淫羊藿巴戟天、肉苁蓉温扶肾阳，诸药合用起到补肾填精、调理阴阳、温扶元气的功效对于肾虚引起的腰膝酸软有一定的缓解作用。
应该是肾阳虚的表现。有腰膝酸软，乏力，脱发等症状。治疗期间，注意生活规律，起居正常，避免熬夜。可口服药物可缓解症状。肾虚分肾阴虚，肾阳虚，阴阳俩虚，平时有腰膝酸软吗，如果有您就有肾虚，具体是肾阴虚还是阳虚，可以去医院看看中医辨证下，一般腰膝酸软，五心烦热，全身乏力，这些症状就是肾阴虚，腰膝酸软，全身乏力，畏寒，肢体冷，就可以分辨。