我，44岁，患有子宫肌瘤，4.8X3.8（体检报告），前两天来月经，发现一点红黄水印，有血痂屑沫，基本上没有血，不知道是要停经了，还是因为肌瘤。
想问什么原因导致月经停经，要不要动手术拿掉肌瘤
子宫肌瘤是一种常见多发的妇科问题，但是属于良性肿瘤的小的子宫肌瘤不会对月经周期以及生理期的时长和流血量造成影响，如果子宫肌瘤明显增大超过5公分，或者出现经期延长精神上增加的，可以选择手术切除，其他的保守治疗办法对子宫肌瘤的治疗效果也不是很明显。
如果子宫肌瘤位于宫颈，并且体积较大，那么在月经期间会有明显的血块，并且会有痛经的症状。
由于子宫颈肌瘤是生长在宫颈管上的，经常会影响到月经血的排泄，从而造成月经血凝固，同时也会造成月经血排出不顺畅，从而出现痛经的症状。但如果是浆膜下的肌瘤，而且是很小的，通常不会影响到月经，因此来例假时也不会出现明显的血块。
通常来说，介入治疗子宫肌瘤后一个月左右来月经。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现，建议女性在医生指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗，还可以通过介入治疗子宫肌瘤，通常来说，介入治疗子宫肌瘤后一个月左右来月经。
子宫肌瘤手术以后，如果在子宫内膜完全恢复的情况较好，可能需要1~2个月才会来月经的，如果恢复较差，可能半年以上才能来月经。因为只有当子宫内膜完全恢复，人体的月经周期才能彻底恢复正常，进而才有月经出现，正常情况下是1~2个月。但是如果患者体质虚弱或者在手术期间，子宫内膜受到了比较严重的创伤，也很可能会导致子宫手术后月经的推迟，有的患者很可能需要半年以上才能使月经的功能恢复正常。
子宫肌瘤月经量少，说明子宫肌瘤没有影响到子宫内膜，可能是子宫肌瘤比较小，这种症状不需要治疗，观察就可以。如果肌壁间子宫肌瘤或者浆膜下子宫肌瘤，肌瘤比较大，出现压迫的症状，表现为尿频、尿急或者是大便不畅，需要做手术治疗。
女性有子宫肌瘤最常见的症状就是月经时间过长，阴道不规则出血。如果子宫肌瘤没有超过4.0可以考虑保守治疗。如果肌瘤超过4.0以上了，还是手术治疗比较好一些。术后一个月内不要有性生活，平时要多注意局部的卫生，以纯棉，透气好的内裤为主。
