室性早搏,有499次,有6次室性二联律,有一次室性三联律,晚...

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室性早搏,有499次,有6次室性二联律,有一次室性三联律,晚上9点到11点发病,正在服用【倍他乐克】稳心颗粒【美西律片】吃了两个星期没什么效果,请问该吃什么药,拜托,谢谢。
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杨洞洞 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:临床常见病多发病的诊断治疗,如肺病,慢性支气管炎,...
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问题分析:24小时室性早搏499,不算多的。几万次的我们也遇到很多,除了心悸,胸闷外,也照常生活,观察了几年,现在没有什么特殊情况。您的情况,首先要明确室性早搏是病理性的还是生理性的。生理性的没问题的,注意休息就可以。病理性的药针对原发病,如冠心病要及早治疗,心肌炎也需要积极治疗。
意见建议:具体到什么药,我给你个建议:休息好,心态放轻松绝对是最好的药,黄芪生脉饮有一定效果,但是不能根治的。一定要根治,射频消融可以根治的。
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听诊发现二三联律,是需要首先完善心电图的,看一下性质,也是需要注意孩子是否有心脏腔室结构改变,是需要排除先心病的,及时完善心脏超声,如果并没有先心病,只是有心律失常,可以考虑用药物诊疗,择期行手术诊疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。

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是临床上最常见的一种心律失常。室性早搏常见于冠心病、心肌病及二尖瓣脱垂病人,也可见于心脏结构正常的人群,即所谓特发性室早。也可见于心脏结构正常的人群,即所谓特发性室早。室性早搏的症状有很大的变异性。

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室性早搏二联律是比较严重的。室性早搏是指室性异位起搏点发出的过早冲动引起心脏异位搏动,为目前发现的最常见的心律失常。一般表现为心脏停跳感、心悸等,室性早搏二联律心电图表现为一个正常的心电活动后出现一个室性早搏,属于频发室性早搏。

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频发室性早搏三联律需要进行治疗,主要是口服药物治疗,还可以进行手术。需要注意定期进行复查,注意多休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,饮食要以清淡为主,注意增强体质,避免发生受凉感冒而病情加重。

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由于心律不齐的原因导致的,偶尔发生维持时间短,间隔时间长,可能局部劳累或者是器质性心脏疾病有关系,部分对出现,常见于器质性心脏病患者,有一定的危险,容易出现心脏骤停。

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