我这是是糖尿病肾病前期吗?

会员30150517 29岁 已回复
我这是是糖尿病肾病前期吗?以前血糖7.29吃了降糖药降到5.8了,尿蛋白质一个加号,酮体一个加号,白细胞酯酶一个减号。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李方圆 主治医师 潍坊市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长中西医结合治疗急慢性肾炎,IgA肾病,肾病综合...
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问题分析:你好,糖尿病患者长期血糖控制不稳定会出现肾脏损害。当尿常规中出现蛋白有两种情况,一是糖尿病肾病,二是糖尿病和肾脏疾病两种疾病同时并存。
意见建议:建议你可以查一下24h尿蛋白定量及肾脏彩超明确肾脏疾病的程度,必要时行肾穿刺明确肾脏病理情况。及时治疗,延长进入肾脏替代治疗的时间,保护残存的肾单位。
王学昌 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、消化...
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问题分析:可能有轻微的肾脏病变,但已经敲响警钟了。以后一定要控制好血糖。
意见建议:按时服药,定期检测血糖,不要喝酒吸烟,多运动,可以用美托洛尔控制一下。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:糖尿病肾病是糖尿病的常见的和多发的并发症,夸张一点的说,只要得了糖尿病的那天开始,肾脏损害就已经开始了。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:服用药物要在医生指导下服用的,以免引起血糖的异常的,平时注意休息的问题
意见建议:必要的话还要使用胰岛素来控制血糖。建议你定期复查血糖和糖化血红蛋白。
相关问答

就是常规性的体检,在患者的尿液中发现蛋白质,还有就是到医院复查,到内分泌科做尿常规检查是可以确诊的,最后就是病人出现明显的糖尿病肾病的症状,一般出现这种症状时说明病人已经到了病情晚期了。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

控制血糖是治疗糖尿病肾病的基础治疗。治疗应采取糖尿病教育、饮食疗法,适当运动,药物治疗和血糖监测等多种手段,尽可能地使血糖控制接近正常。如争取使糖基化血红蛋白<7%,空腹血糖<6.0mmol/L,饭后2h血糖<8.0mmol/L,同时注意尽量避免低血糖的发生。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病的早期症状如下:
1.一般肾病发生时,会出现很多异常情况。特别是病人容易嗜睡。糖尿病肾病的症状是容易疲劳和乏力。这可能是最古老的症状,但很容易被忽略。
2.脸变黄或发白是糖尿病肾病的症状。因为贫血,经常伴有肾功能障碍。
3.高血压、肾脏受损时,钠不能正常排出,会在体内滞留。另外,肾脏受损时会分泌提高高血压的物质。
4.糖尿病肾病的症状是水肿。这是容易注意到的早期尿毒症症状。因为肾脏不能及时去除体内不必要的水分。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

早期糖尿病肾病期,又称“持续微量白蛋白尿期”。就是尿液中出现微量白蛋白。GFR开始下降到正常。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。UAE持续升高至20~200μg/min从而出现微量白蛋白尿。本期病人血压升高。经ACEI或ARB类药物治疗,可减少尿白蛋白排出,延缓肾脏病进展。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理,可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时,根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类,通过治疗是会好的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。