肺腺癌伴有胸腔积液，可以局部区域药物灌注，局部胸腔内注射化疗药物，肺腺癌患者，发生胸腔积液的主要原因是腺癌细胞转移到胸膜，直接影响胸膜的通透性，使得胸膜腔积液的分泌，与吸收产生障碍。
肺腺癌术后胸腔积液应该是恶性肿瘤的复发转移，如果不能化疗，只能抽取胸腔积液，可以结合中医治疗，也可以用药物治疗，饮食要清淡，不要吃刺激性的食物，要保证休息。
肺腺癌胸腔积液可以放疗化疗靶向治疗的，良性积液是炎性所致，大多在抗炎后，胸腔积液可以自行消失，但是如果是恶性胸腔积液的话，大概就是转移复发所致了，一般不会消失，只能越来越严重。
问题分析：从你讲的情况来看，病人存在肺癌伴胸水，咯血，有可能存在胸膜转移。
意见建议：肺癌发现一般情况下大部分都是中晚期，预后不佳，目前治疗主要予以止血，抽胸水，抗感染等对症治疗。
病情分析： 肺腺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略，晚期患者会有疼痛、声音嘶哑、面颈部出现水肿、气促和胸腔积液等症状。
意见建议：肺腺癌对靶向治疗敏感性较高，化疗副作用大，患者这种情况建议采用生物治疗，能够增强机体对化疗药物的敏感性；直接杀伤肿瘤细胞，缩小肿瘤，延长生命。
