59岁高血压7-8年最近有心绞痛发作

会员30114507 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
59岁高血压7-8年最近有心绞痛发作
曾经治疗情况和效果:

总胆固醇 6.21 甘油三酯 4.20 低密度脂蛋白 4.40 葡萄糖8.92

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高血压 心脏病心绞痛 该怎样治疗预防

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吕志超 副主任医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性...
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问题分析:根据您提供的病情分析,考虑高血压、冠心病、心绞痛、高血脂、糖尿病的可能性大
意见建议:建议您住院治疗,制定合理的治疗方案,随时监测血压、血糖、血脂的变化
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高天虎 主治医师 日照市中医医院外科 三级甲等
擅长:骨质疏松,骨质增生,骨折,股骨头坏死,关节脱位,压...
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问题分析:你这是心绞痛,是由于心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧造成的。表现为胸部闷胀感、剧烈的疼痛,可以使用硝酸甘油舌下含服。 高血压可用硝苯地平
意见建议:心脏病可以进行介入治疗。平时早睡早起,保持身心愉快。饮食宜清淡,少食油腻、脂肪、糖类。避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:您提供的化验报告各项指标都高,血中脂质代谢紊乱,血糖高可以引起脂质代谢异常,脂质代谢异常又会加重血糖的升高。糖尿病高血脂会损伤血管造成冠心病。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼,消耗多余养分,清淡低脂低糖低盐饮食,控制每天摄入的总量。检测血压血糖血脂水平。可以考虑使用降糖药物和降血脂的药物,控制血压,抗凝药物如拜阿司匹林等。可以去做个心脏螺旋CT看看心脏血管狭窄情况,以确定治疗方案。
何如东 副主任医师 广东省茂名市慢性病防治医院精神科 一级甲等
擅长:精神科、心理诊所,尤其擅长失眠、癫痫、强迫症等疾病
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问题分析:患者的血糖与血脂都高,伴有高血压史。这些都是心绞痛的危险因素
意见建议:积极降压、降糖降脂,避免危险因素,合理休息,低钠饮食,家中要常备有硝酸甘油、心得安、硝苯地平、复方丹参滴丸、速效救心丸等为本病常用药物。急性发作时及时到医院治疗。
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陈雪花 乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:儿科常见疾尤其擅长小儿咳嗽的治疗,
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问题分析:合理运动,禁烟酒。控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品。多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜。赞不绝口了
意见建议:这情况注意清淡饮食,多运动调理观察看看,祝你健康了
相关问答

高血压心绞痛可以吃长效降压药物控制好血压。血压太高容易增加心脏负担。心绞痛需要吃扩张冠状动脉的药物,活血化瘀的药物。应该及时休息减轻心脏负担。做个冠状动脉照影检查,如果冠状动脉狭窄严重的需要放支架治疗。当冠状动脉的供氧与心肌的氧耗之间发生矛盾时,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧,就会出现心绞痛发作。高血压如收缩压急剧增高,心肌收缩力就会增高,心肌耗氧量就会增加,引起心绞痛发作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现了高血压问题造成的心绞痛,可以表现在活动后心前区的疼痛症状。往往和冠状动脉的供血不足,存在了一定的关系。疼痛的时间多数会来15分钟之内。可以考虑到医院做一个心电图的检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于心绞痛伴有高血压的患者,建议口服钙通道阻滞剂,此类药物不但有助于降低血压,还有助于抑制血小板的聚集,预防动脉粥样硬化进展,代表性的药物有贝尼地平、氨氯地平等。如果心率过高,可以配合使用β受体阻断剂,常用的有比索洛尔、美托洛尔等,可以帮助改善心肌的缺血性,缓解患者心前区不舒服的症状,需要遵医嘱服用药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,高血压心绞痛是因血压水平异常升高导致的。
高血压心绞痛主要是由于血压升高,导致血管壁承受的压力增大,对血管造成损伤,使LDL胆固醇更容易流入动脉壁,导致平滑肌细胞增生,导致管腔狭窄、动脉粥样硬化、心肌缺血,从而引发心绞痛。目前有大量的资料表明,高血压患者心脏绞痛的患病率与日俱增,几乎占到了六、七成以上。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,稳定型心绞痛合并高血压的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:稳定型心绞痛合并高血压的患者可以按照医嘱使用吲达帕胺片、硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行治疗。
日常护理:稳定型心绞痛合并高血压的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患有高血压的病人,在发生心绞痛严重时可以选择一些降压镇痛类的药物,同时要控制自己的情绪,避免过激情绪的发生。心绞痛严重无法缓解的病人,需要检查心脏各方面的功能,不可随意的用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病