大三阳是乙肝中传染性最强的一种，病毒复制活跃，传染性强。乙肝病毒长时间存在体内，不断的侵蚀肝细胞，造成肝脏受损，如果不加以治疗任其发展，是会演变为肝纤维化、肝硬化的。
查出大三阳后还需查肝功能、乙肝DNA以及肝、胆、脾门静脉彩超，了解肝功能是否正常，病毒复制的高低，彩超有没有提示肝硬化。大三阳病人一般病毒复制比较高，传染性强。当肝功能正常时，机体处于免疫耐受期，不是治疗的较好时机，但需定期复查。当转氨酶升高到正常值两倍以上时，机体处于免疫清除期，可以行抗病毒治疗。
乙肝大三阳是指表面抗原阳性，抗原阳性，核心抗体阳性，即所谓的1、3、5阳性，就是大家说的对半乙型肝炎5项。乙肝小三阳是表面抗原、抗体、核心抗体阳性，即俗称的1，4，5阳性。大三阳无症状的早期杨的大小，一旦肝区不适、肝区疼痛、上腹部不适、黄疸等症状。
大三阳治好后乙肝两对半会有转阴的表现。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗大三阳如果肝功异常，病毒数量多，就需要使用抗乙肝病毒药物。
135阳性，这说明是大三阳而不是小三阳，可以化验一下肝功，病毒DNA定量，如果肝功正常，病毒数量不多，是不需要处理的。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少。
