多是各种微生物的感染，比如一些兼性厌氧菌或者是专性厌氧杆菌的感染就比较容易导致牙髓炎。在牙髓炎这种疾病中，常见的致病菌是放线菌以及一些乳杆菌，有的时候还可以因为链球菌感染导致发病。
指导意见：其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收 和牙齿逐渐松动等。
病情分析： 您好，您的症状不排除是患牙龈炎导致的。祝你健康
意见建议：建议在医生建议下进行洗牙及相应治疗，治疗可在牙冠周围涂碘甘油，平时经常服用维生素C，每日3次。治疗期间饮食一定邀清淡，吃软的食物，定期到牙科进行复查。
急性根尖周炎和急性牙髓炎需要到医院通过检查的方法鉴别。急性根尖周炎和急性牙髓炎一般需要通过根管的方法进行治疗，在做完根管治疗以后，还需要进行局部填充，可能还需要通过制作牙冠的方法保护牙齿，能够减少牙齿受损的情况。平时应保持口腔的卫生，饮食上尽量不要吃辛辣和刺激的食物。
病情分析： 根据你的描述，是龋齿未及时治疗，进一步发展成牙髓炎或根尖炎。舌苔白厚可能与口腔卫生环境有关。
意见建议：建议你到口腔医院进行检查和专业的治疗，并改善口腔卫生环境。
问题分析：牙髓炎的表现是阵发性自发性疼痛，冷热刺激痛和夜间疼痛加重，大多由龋齿的表现。
意见建议：根尖周炎一般是咀嚼的时候疼痛，牙髓已经坏死，拍牙片的话，根尖区有阴影。两者相同的就是疼痛，但是疼痛的性质是完全不同的。祝你健康！
