一般情况下,输尿管软镜治疗肾结石的方法是:经尿道经输尿管软镜进入膀胱,经患侧输尿管膀胱开口处插入软镜至结石肾一侧输尿管,软镜通过输尿管进入肾盂,用钬激光碎石清除结石,取出碎石后退镜;采用膀胱镜将“双J管”插入输尿管,以保证输尿管的通畅,防止残余结石堵塞输尿管。输尿管软镜碎石对于小于2cm的肾结石有很好的效果,但是对于太大的结石,可能效果不是很理想。
尿结石适合的是体外冲击波碎石治疗,如果碎石失败,可以输尿管插管或者输尿管镜碎石清石治疗。手术后输尿管留置支架管一个月。要继续碎石治疗,直到结石排出输尿管。
肾结石的微创手术,根据肾结石的情况,主要是结石的大小,或者有多少,一般结石负荷比较大的,采取经皮肾镜的手术。就是在腰部通过介入的方法,人工的制造一个通道,然后直接从肾里面取石出来。如果结石负荷比较小,比如是1cm左右的结石,可以考虑使用更微创的方法,就是使用输尿管软镜,从尿道、膀胱、输尿管进入到肾盂,用激光把结石打碎,或者用套石网把它套出来。
建议患者结合自身条件加上医生的诊断,选择合适的治疗方案,可以使用体外冲击波碎石治疗肾结石,一般小于2厘米的结石容易破碎和排除,如果结石太大,可能一次就很难完全粉碎取出。建议去正规医院做全面完善的检查,根据具体情况来决定是否适合碎石手术的治疗。
建议患者日常多饮水,多食含维生素A、粗纤维、禁止食用含草酸食物,合理控制蛋白质、钙、糖盐脂肪、维生素C、D的摄入。
孕妇出现尿路感染的情况确实比较麻烦。服用抗生素很容易影响胎儿的生长发育,不吃药可能又很难彻底的好转。应该做尿常规和尿培养了解是否存在致病微生物。如果没有细菌,可以多喝水。如果有细菌,可以用玉米须煮水喝试试。
肾结石,除大量饮水外,避免摄取高钙和高草酸食物,如牛奶、冰激凌、菠菜、巧克力、花生等。低动物蛋白和钠摄入的同时,进食钙含量正常的食物(不必低钙食物)更能有效防止草酸钙结石的复发。