血糖控制不下来怎么办?患糖尿病10年了。每天早晨服用格...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血糖控制不下来怎么办?患糖尿病10年了。每天早晨服用格列齐特,中午和晚上服用拜唐苹。最近空腹血糖控制得不是很理想,在7.1mmol/L左右,加大了药物剂量还是不能把血糖降下来,不知专家有什么办法?
曾经治疗情况和效果:

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杨贵志 主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高...
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指导意见:建议您监测完餐后2小时血糖和糖化血红蛋白后,再讨论调整用药的问题。如果您测得这两项指标都达标(餐后2小时小于10.0mmol/L,糖化血红蛋白小于7.0%),您目前空腹血糖7.1mmol/L是可以接受的。
相关问答

患有糖尿病,出现低血糖的症状,常见于注射胰岛素引起的低血糖症状较多。还可能是由于服用降糖类的药物,没有进行规律的饮食而引起的低血糖的症状。应尽快口服糖水或含糖块,适当的喝一些饮料,吃一些饼干,面包等情况进行缓解。进食一段时间可以纠正低血糖所以引发的症状。建议患者在使用药物时应按计量严格使用,患者要规律饮食,多吃营养易消化的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的治疗就是将血糖尽可能的控制在接近正常范围。乏力、眼花、以及肾脏病的症状都是由于血糖控制不佳,导致的后果,解决的跟不能原因就是好好的控制血糖,办法只有控制饮食,按时服药、控制体重。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病血糖不降可以使用以下方法:
1、糖尿病教育,告诉患者糖尿病是终身疾病,只能控制,不能治愈,提高患者的依从性。
2、糖尿病的饮食疗法。饮食治疗是糖尿病治疗的基础。
3、糖尿病的运动疗法,可以改善外周组织对胰岛素的敏感性。
4、药物治疗,包括口服药物和胰岛素的应用。
5、及时监测血糖,让患者和医生对患者的血糖有一个全面的控制,方便医生调整用药。
如果血糖不下降,就要检查患者饮食是否严格控制。可能发生了一些急慢性感染,可能会出现一些并发症,所以血糖可能会升高。应该及时去医院就诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。
胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾,经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗,胰岛素用量正在增加,但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因,对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前,改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此,2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素,服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖,胰岛素的注射量不会太大,从而引起人为的高胰岛素血症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病血糖控制不好可以通过以下方法控制:
1.是建议患者食用低盐低脂清淡饮食,严格限制每日总热量摄入,减少高血糖指数食物的摄入。
2.加强运动,建议每周至少运动150分钟,运动间隔时间不要太长,可以提高身体的代谢率,增加肌肉含量。
3.要坚持使用降糖药,定期监测血糖,在专科医生的指导下调整方案。
4.应根据血糖的变化及时调整计划,如果控制不了,就要排除压力、感染等其余血糖升高的原因。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者低血糖是非常危险的,应该立即治疗。具体治疗方法有以下几种:
1、口服糖,普通糖果、白砂糖、葡萄糖均可,半小时左右可明显缓解低血糖症状。
2、静脉注射葡萄糖等药物,可使血液中的糖分迅速上升,避免因低血糖和低能量引起组织器官的衰竭和坏死,甚至出现其余病变。
3、应尽快建立监测系统,尤其是定期监测手指血糖,以确定血糖水平,便于及时补糖和对症治疗。另外,一定要有家人的陪伴,否则低血糖很快就会夺走糖尿病患者的生命。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。