慢性肾炎病人如果病情迁延不愈,最终都会发展为尿毒症。肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。肾素-血管紧张素系统阻滞剂。
尿毒症肾脏移植成功后的生存期因人而异,1年的生存率有85%,5年生存率有60%,10年生存率只有1%。但以上数据只是统计结果,在现实情况中,也有不少肾移植以后20余年还健在的病例。但是也有肾移植以后1个月,因为发生严重感染或者排斥反应而离世的患者。威胁到肾移植以后,生存率的原因主要有药物毒性、心脑血管疾病、病毒感染以及排斥反应。但是只要能够遵医嘱规律的定期复查,相信会有较好的术后生存率。
尿毒症病者是有补贴的,首先尿毒症是属于医保范畴。治疗及检验尿毒症相关的费用,属于国家医保报销范围。尿毒症血液透析属于国家大病范围。医保报销有一定优惠。社保这一块,如果有,属于低保救助可以在办事处居委会申请社保救助。医保的费用优惠在治疗结账时直接结算。
尿毒症的临床表现:水肿、高血压、心力衰竭、高钾、低钙、高磷、低镁、全身乏力、贫血、食欲不振。食欲不振是尿毒症的早期症状,尿毒症期大都有恶心呕吐,口中有尿味,还有皮肤瘙痒、骨痛骨折,易发生感染、高尿酸血症、高脂血症、有些人易发生糖耐量减低。
肌酐是人体的代谢废物,主要由肌肉组织代谢产生,99%的肌酐都是通过肾脏排泄,所以肌酐的高低反映了肾功能。当肌酐值超过707称为尿毒症。这时候往往需要肾脏替代恢复,血液透析和腹膜透析恢复,定时的口服降压、降糖药物,控制水分的摄入,避免体重的过快增长。
尿毒症的典型状态是食欲下降、呕吐、贫血、水肿、意识模糊。因慢性肾炎引起的会出现蛋白尿、血尿、四肢浮肿现象,因高血压,会出现夜尿频繁、腰部疼痛、头晕头痛的现象,是糖尿病引起的,会出现食欲增大、口渴、尿频。