麻烦问我妈妈是不是帕金森?

会员1141394 已回复
病人性别:女病人年龄:49我妈妈10年前开始右边躯体行动不便,一开始有面部僵硬,走路拖沓,有吞咽困难,字小症的情况,所有脑部CT,核磁共振均现实正常.5年前诊断为帕金森.期间又被其他医院诊断为抑郁症,服用百忧解后觉得面部松弛,情况比有些好,但在原诊断医院阻止后停止服用.在一开始服用美多巴后通常有3刻钟的轻松,但总的效果不是非常好.期间停用过2个月,但是在不服药的情况下也会有偶尔的放松.现在在朋友的建议下进行专业的心理治疗.大夫诊断为癔症.停用美多巴后5天,也就是服用心理大夫所开的黛力新第一天后开始出现走路前倾严重,眼珠突出的情况.后慢慢走路能逐渐控制.一个月的某一天我妈妈在晚上心情抑郁疼哭一晚后第二天所有不舒适症状消失,行为表情完全正常,维持了3天,随后所有症状又全部出现.不久随后字小症消失,直至今天也没有出现.进入精神卫生中心住院1个星期后(此时已停用美多巴3个月)所有不舒适症状全部消失,维持5天,之后所有症状又全部出现.直至今天,情况非常不好,现已出院.看帕金森的症状和我妈妈非常相像,麻烦问各位大夫她可能不可能是帕金森.上海的精神卫生中心大夫非常不确定.想在线咨询一下各位,如果是帕金森在不服药的情况可能不可能有好转并持续几天的情况?非常感谢!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
檀增桓 主任医师 邯郸市中心医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,内分泌科疾病
根据您描述的情况,您的母亲症状表现较为复杂,涉及到运动障碍、情绪问题以及药物反应等多方面因素。以下是一些专业分析和建议:
帕金森病的特点:帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势不稳。通常对左旋多巴类药物(如美多巴)有显著的治疗反应,但长期使用可能会出现疗效减退的情况。
症状波动的可能性:在帕金森病患者中,确实可能出现症状波动的现象,即在某些特定情况下症状有所缓解或加重。然而,这种波动通常与药物剂量、病情进展或其他并发症有关,而不太可能因为情绪变化(如抑郁发作)而导致症状完全消失。
癔症对症状的影响:癔症是一种功能性神经障碍,可能会导致躯体症状的出现或加剧。在您母亲的情况中,服用黛力新后症状的变化以及情绪低落时的症状缓解,都可能与心理因素有关。
进一步建议:鉴于您的母亲症状波动明显,并且在不同医院诊断结果不一致,建议到大型综合性医院的神经内科或运动障碍专科就诊,进行详细的神经系统评估和心理状态复查。同时,继续关注心理健康,必要时结合药物治疗和心理治疗。
综合判断:目前尚不能完全排除帕金森病的可能性,但需要进一步明确诊断。如果确诊为帕金森病,长期规范的药物治疗是必要的;如果是功能性障碍,则需重点进行心理干预。
总之,建议您母亲在专业医生指导下,进行全面评估和个体化治疗,以获得最佳疗效。
相关问答

帕金森综合征舌头麻脚麻可能是脑血管供血不足所致,还有是颈腰椎骨质增生,其次是缺钙缺钾的症状,尽量到医院检查确诊一下。帕金森综合征主要以药物控制为主,如果情况严重可能需要做手术进行治疗,而目前世界上没有找到能治好帕金森综合征的方法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果手术需要全麻也是可能的。但应注意选择合适的麻醉剂。术中及术后可通过胃管给药。全麻联合神经阻滞麻醉是一种较好的选择。这两种方法可以相互补充,减少术中全麻的用量。这可以减少药物对身体的不良反应。此外,麻醉时应密切注意病人的生命体征。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化,纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变,震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状的临床表现为显著特征。可以服用针对性药物来进行治疗,注意锻炼身体康复治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

帕金森综合征病人的麻醉注意多吃谷类和蔬菜瓜果,钙是骨骼构成的重要元素,因此对于容易发生骨质疏松和骨折的老年帕金森病病人来说,喝牛奶安排在晚上睡前。此药的副作用也挺大,平时应注意保持好的心态,增强体质的。缓解病情,尤其是冬天,每一种药物或多或少都会有副作用的,所以的话要权衡利弊,如果说治疗效果可以的话,可以继续使用的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病情分析: 可能多种因素参与。遗传因素使患病易感性增加,
意见建议:在环境因素及年龄老化共同作用下,通过氧化应激、线粒体功能衰竭、钙超载、兴奋性氨基酸毒性及细胞凋亡等机制引起黑质DA能神经元变性,导致发病。最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),建议你积极治疗。

李占胜医师外科威县贺钊乡小河村卫生室
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,

朋友你好,面神经麻痹又称“面瘫”,“口眼歪斜”,是神经内科中常见的一种疾病。这情况是可考虑吃些中药牵正散配合针灸来治疗的,一般预后不错啊。

擅长: