我哥今年41岁,在10年前外伤后引起的癫痫,最近几年才...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我哥今年41岁,在10年前外伤后引起的癫痫,最近几年才发作,一年平均发作2次,发作后记忆力下降,瞌睡,浑身无力147
曾经治疗情况和效果:

前两年吃的药是丙戊酸钠片,苯妥英钠。现在用的是卡马西平和复方苯巴比妥溴化钠片。我想问问他这样需要做手术吗

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郎太平 主任医师 西安华仁医院内科
擅长:癫痫、儿童癫痫、青少年癫痫、女性癫痫、成年人癫痫
问题分析:  癫痫病属于神经科的一种慢性疾病,讲究对症、坚持治疗。癫痫发作是由于神经元异常放电所致,只有修复了受损的神经元细胞,才能彻底杜绝癫痫的发作。.
意见建议:  癫痫患者日常应该注意保养,防止任何诱发因素,防止激动或生气以及疲劳过度等。饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等。尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这.些富含高蛋白质和磷脂的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一种常见病,在人群中患病率大约为千分之七;我国约有900万以上的癫痫患者,可见于各个年龄组。理论上讲,癫痫都是有病因的,但限于对癫痫认识的局限性,有些病因还在探索中。癫痫的病因很复杂,许多中枢神经系统或全身性疾病都可引起癫痫。这种能找到明确原因的称为继发性癫痫或症状性癫痫。虽然应用各种方法,也找不到病因,这类癫痫在医学上称为原发性癫痫(特发性)。推测为症状性,但目前尚未明确原因者谓之为隐源性癫痫。 癫痫常见病因如下: 1、脑外伤 2、脑血管病 3、脑肿瘤 4、中枢神经系统感染:脑炎、脑膜炎等 5、寄生虫感染:脑囊虫、脑血吸虫等 6、遗传代谢疾病:结节性硬化症、脑面血管瘤病、神经纤维瘤病等 7、脑皮质发育障碍 8、神经系统变性疾病:帕金森病、Alzheimer病等 9、药物和毒物 10、其他:系统性红斑狼疮、低血糖、糖尿病等
意见建议:药物治疗是目前最常用的方法之一,在治疗癫痫过程中,癫痫病患者应坚持不间断,和有规律服药,以保证药物浓度,一直处于有效范围内,以维持疗效。不规则服药,往往是不能控制发作的主要原因。在服药期间,要定期去找医生复查血药浓度、血常规和肝功能等,以使医生了解病情进展,调整药物治疗癫痫。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫(羊癫疯)发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
意见建议:癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫疾病的治疗,是一定要做好日常的护理的,正确的日常护理是可以让患者能够在生活中远离一些癫痫引发的因素,是很有效的可以减少疾病的发作次数,是额可以减轻患者的痛苦的,还有就是患者要积极的到正规的医院接受治疗,这样才能让疾病真正的得到治疗。
意见建议:除了积极的配合医生的治疗外,癫痫患者的日常护理对癫痫的治疗和康复也有着举足轻重的作用。 ①患者应建立良好的生活制度,生活应有规律,可适当从事一些轻体力劳动,但避免过度劳累、紧张等。 ②饮食应给予富于营养和容易消化的食物,多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果,勿暴饮暴食。 ③尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作,如登山、游泳、开车、骑自行车,小孩不宜独自在河边、炉旁,夜间不宜单人外出,尤其不要做现代化的高空游戏,如蹦极等。 癫痫的治疗是一个漫长的过程,除了日常的生活护理外,在心理上也应经常给予关心、帮助、爱护,使其有一个良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.
意见建议:癫痫病是一种极易复发的疾病,但是只要患者在进行巩固治疗后,并保持良好的生活习惯,是能够有效控制癫痫发作的。
相关问答

若是患上了脑肿瘤或是颅内感染等疾病,大脑神经会根据病情的不同,在一定程度上受到伤害和刺激,脑神经细胞受损,无法发挥正常的指挥功能,就会让自控能力受到限制,从而让癫痫有可趁之机。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑外伤引起的癫痫可以采取药物治疗和手术治疗。
脑外伤引起的癫痫,属于继发性癫痫,一般情况下应该选择单药控制,当病情不能有效控制的时候,可以选用联合用药,通过口服丙戊酸钠缓释片和左乙拉西坦进行治疗。当患者出现癫痫发作时,可以注射地西泮,也可以考虑采取手术治疗或高压氧治疗,需要患者结合检查结果,明确诊断后再治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑外伤引起癫痫在几年后引发,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
癫痫是指由于大脑神经元的突然异常释放而引起的一种暂时的脑机能紊乱。原因复杂,与基因、体格或体格病变等相关。主要包括:原发和继发。创伤导致的癫痫病,是由于大脑创伤后对大脑的伤害,导致大脑的正常放电,这是一种继发的癫痫。如果是在1-3年后发生了癫痫病,可以通过药物来控制,但是如果是10年以后发生了癫痫病,那么就需要用药来进行治疗了。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

引起癫痫的主要原因有脑部病变,脑损伤、代谢性障碍等,此外还和遗传有关系。儿童时期引起癫痫的主要原因是高热、产伤、新生儿缺血缺氧性脑病、胎儿宫内窘迫等原因。成人时期引起癫痫的原因主要有脑外伤、脑肿瘤、脑部血管病变、脑出血、脑梗塞、脑发育不良、感染等。此外海马神经元丢失或者基因异常也可导致癫痫的发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑外伤引起的癫痫属于继发性癫痫是可以进行治疗的,可以使用药物为主进行治疗,可以联合其他作用进行,首先要控制住不发作或者减少发作,逐步调整到合适的用药剂量,还需要复查肝功血常规等留意可能的不良反应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

最主要的原因就是遗传因素,在癫痫的发病里面占有一个很重要的比例。有一些癫痫是有明确的遗传倾向的,比如父母双方的家族里面都有癫痫发作的病史,它们的后代有癫痫发作的可能性就会很高。特别是一些特殊类型的,现在已经能够证实它的染色体确实也有一些异常。先天性的大脑发育异常或者畸形,包括有灰质异位。脑卒中以后的后遗症,还有脑膜炎,这都是癫痫发作的原因。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病