乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。
乙肝大三阳肝功能正常，也具有传染性。
乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性，会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触，包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染，因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性，主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关，与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高，传染性越强；反之，则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染，关键看自身免疫功能，是否有乙肝表面抗体阳性。
需要及时治疗，如果吃西药，一般是6个月一疗程，大多数人要吃2到3年，也有4，5年甚至更长时间的，吃西药的缺点是，只能暂时控制病情，无法根治，而且病毒容易变异，病毒变异后就需要改用别的要继续吃。
吃抗结核药肝功能升高可以检查一下两对半，看看是否有病毒携带，若是有更要当心用药了，原则是先治急症，可以用护肝药对症治疗观察的，是药三分毒，但是也需要对症治疗。只有把病情稳定住才能很好的抗结核治疗。
乙肝大三阳肝功能不正常的症状有脸色微黄，上腹部不规则的疼痛，或者出现没有劳动的劳累，还有一部分病人会表现为消化道症状厌油腻饮食，并且不思饮食，有恶心，呕吐的现象，也有可能出现肝区疼痛，出现乏力，没有精神的情况。也可以表现为黄疸的现象。
乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常，如果持续时间超过两年或三年，会给一个医学定义叫携带状态，叫免疫耐受期的携带状态，这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。
